化疗费用医保能报销吗—记者报道

卵巢一直被认为具有较高的死亡率，近年来研究和治疗的进展使卵巢的治疗取得了新的突破。

2019年最新版《国家基本医疗保险、工伤保险、生育保险药品目录》共97种药品纳入医保目录B类药品范围，其中包括铂类患者的靶向药物。敏感复发性卵巢PARP抑制剂——Olaparib。我省自今年1月1日起正式实施新版《医保目录》支付标准，对符合铂敏感复发维持治疗要求的卵巢患者，可按B级报销70元。患者有医疗保险，每月自付费用约6000元。据悉，全省已有100余名卵巢患者按照新医保标准领取了保险待遇。

哪些患者将受益于新的医保政策？这会给卵巢治疗带来哪些改变？近日，小编采访了福建省医学会妇科肿学分会主任委员、福建省肿医院妇科九科行政主任林安教授。

34;70%的卵巢患者在诊断时已处于晚期。

林安教授长期从事生殖肿的综合治疗，擅长宫颈、卵巢肿、子宫内膜等妇科肿的治疗。卵巢是女性最常见的恶性肿之一，发病率居妇科肿第二位，但死亡率为34%，居妇科恶性肿之首。我省肿登记地区卵巢发病率约为534/10万。

34；林教授表示，由于卵巢位于盆腔深处，发病比较隐匿，早期不易察觉，病情进展也很快。根据早期诊断方法，大多数患者在接受治疗时已处于晚期。许多患者直到肿扩大并发展到晚期才意识到病情，导致大量腹水、腹胀、胃胀、无法进食，也有一些患者在肿转移后才就医。今年农历新年前夕，林教授接诊了两名从国外来的卵巢患者，初步诊断为锁骨淋巴结肿大和腹股沟淋巴结肿大，均为第四期，为最晚期。步。

靶向治疗减少复发，提高生活质量

关于卵巢的治疗，林安教授介绍，传统的卵巢治疗以手术为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。但患者预后普遍较差，5年复发率达70%。再加上化疗常常带来的副作用，不仅给患者带来巨大痛苦，也给整个家庭带来巨大负担。

林教授表示，专家们进行了大量的研究，获得了良好的维持治疗，通过靶向治疗研究的进展和应用，卵巢的治疗取得了新的突破。

与传统治疗方法相比，靶向治疗可以增强对肿细胞的杀伤力，减少对正常组织的损伤。Lynparza于2018年在韩国获得上市批准，通过抑制PARP酶活性阻止PARP与DNA解离，协调DNA损伤修复功能缺陷，并杀死肿细胞以延长铂类敏感复发患者的生存率。提高卵巢生存率，减少不良反应发生，提高患者生活质量

医保新政更多患者能接受规范治疗

据报道，新医保政策公布后，福建省肿医院率先实施，第一个获得药品退款的患者是被诊断为铂敏感复发性原发性腹膜的林先生。第一次复发的间隔只有6个月，但去年3月服用奥拉帕利后15个月没有复发，比第一次复发的间隔要长得多。原来每月费用约为5万元，现在纳入医保报销后，患者每月只需自掏腰包6000元左右。

林安教授表示，目前规范的卵巢治疗模式是手术+化疗+维持治疗，而治疗晚期卵巢的主要方法是维持治疗，医生和患者都在接受这个理念。但由于价格题，真正能够接受维持治疗的患者不足10.34人。

另据悉，新医保目录实施以来，全省已有100余名卵巢患者获得了保险待遇。

特别提醒

新冠疫情防控下，卵巢患者如何科学治疗？

采访中，林安教授特别提到，化疗患者需要适当、及时的化疗。COVID-19自然会延长化疗周期。也有原本预定手术的患者，因疫情期间血液供应不足而无法按时接受手术。

为此，福建省肿医院尽力安排网上预约，让患者能够如期接受治疗。如果因疫情原因无法返回医院，建议患者及时在当地完成相应治疗。如果当地条件有限，建议特殊时期服用口服抗药物或靶向治疗。待疫情缓解后，及时到专业医院就诊，继续完成治疗。

据介绍，福建省肿医院是福建省唯一一家肿专科医院，始终注重肿综合治疗和多学科合作，率先建立卵巢MDT，开展卵巢多学科讨论。被制定。正在按照NCCN指南进行标准化治疗，包括标准化手术、标准化化疗、靶向治疗、免疫治疗、综合治疗等。

林宝珍

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