感冒引起过敏性咳嗽—真相,记者曝光

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盆腔积液其实并不可怕。

文/妇产科医生吴晓杰

就妇产科来说，基本上每次去医院，都会有拿着B超焦急说话的病人。“医生，我该怎么办？我有盆腔积液，严重吗？该怎么治疗？以后会有题吗？……”

在你有机会插话之前，你就被这一系列题轰炸了。一位患者说“医生，我盆腔积液治疗了很长时间，但还是没有完全治愈，B超显示还是有，所以用了很多抗生素。”命定的人生和渺茫的时光就在我们之间，我们无能为力。

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什么是盆腔积液？

盆腔积液对于公众来说可能看起来很可怕，但它为什么可怕呢？因为它经常出现在B超单中。事实上，人体的骨盆、腹腔并不干燥，骨盆、腹腔的腹膜、浆膜、肠道等器官组织都会分泌一些液体来润滑和保护骨盆、腹腔的器官和组织。

在盆腔中，子宫直肠窝，也就是子宫后部和直肠之间的一个凹陷部分，处于人体腹腔的最低位置，所以水是向下流动的，所以当有液体的时候，就流到这里。当超声或影像学检查中使用的液体区域时，超声医生或CT或MR医生将其诊断为“盆腔积液”，并测量该液体区域的深度或范围，以供临床医生参考。当然，这里的液体的性质并不都是一样的，可能是水，也可能是血液，也可能是脓液。

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盆腔积液需要治疗吗？

首先，要区分生理状态和病理状态。

生理性盆腔积液

正常生理情况下，腹腔内含有少量液体（通常小于200毫升），以润滑和促进肠道的正常蠕动。尤其是女性，在月经期间可能会出现少量的经血。少量血液因反流积聚在盆腔内，形成盆腔积液，或者排卵时和排卵后卵子从盆腔排出后排出的卵泡液也积聚在盆腔内，形成盆腔积液。它是临床上最常见的积液。因此，建议临床患者也避免在排卵后进行B超检查，除非有特殊情况，一般在月经明确后进行B超检查。生理性盆腔积液通常很少，不会引起身体不适，并且可以逐渐吸收，因此通常不需要治疗。

病理性盆腔积液

如果盆腔积液是由任何疾病引起的，那就是病理性的。盆腔积液量常超过200毫升。

水性渗出液急慢性盆腔炎、盆腔结核、肿性腹水等；

血性积液卵巢黄体破裂、宫外孕破裂、子宫破裂等；

脓液收集盆腔脓肿等。

病理性盆腔积液需要根据原发病进行对症治疗。盆腔炎主要表现为下腹疼痛、腰骶部疼痛、白带增多、发热等，应采用消炎药、外敷、灌肠、中药等治疗。如果发展成盆腔脓肿，这是自然现象，抗感染治疗后症状仍不见好转，需要手术治疗。盆腔结核患者应进行结核病相关检查，确定是否有结核病史或接触史，如反复咳嗽或轻度发热等，并接受抗结核治疗。卵巢黄体破裂、宫外孕、子宫破裂等妇科急诊疾病，主要表现为腹痛、恶心、呕吐、头晕、甚至休克等症状，可通过穿刺后或腹腔穿刺，在不凝固的情况下抽血。可以进行治疗以预防感染和开放静脉，如果通道稳定且生命体征稳定，必要时可能需要紧急手术以挽救生命。

所以，并不是所有盆腔积液都是炎症，所以必须用消炎药治疗，如果有少量盆腔积液，没有临床症状，就不需要治疗，所以不要因为生理题而反复使用抗生素。你的身体会变得更大，而得不偿失。

医生转介

吴晓珍，主治医师，医学硕士，现任广州中医药大学第一附属医院妇产科主治医师。擅长中西医结合诊治月经失调、不孕症、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病，擅长腹腔镜、宫腔镜等微创手术及普通妇科。外科手术。

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一、盆腔积液有啥症状呢？

当患有盆腔积液时，可能会出现腰痛的情况，随着病情的加重，还可能会出现腹痛的情况，因此，如果出现这种情况，建议及时、因地制宜地用药进行治疗。厌氧菌引起的感染可以用抗厌氧菌药物治疗，因此必须注意保持妇科区域清洁。

二、盆腔积液症状有哪些？

小腹两侧及一侧出现下沉感和疼痛，如果有慢性炎症，还会出现盆腔充血，出现腰骶部疼痛和下腹疼痛。有些患者可能会出现轻度发热、乏力、四肢无力、失眠、精神不振、全身不适等症状，如果出现上述症状，应去医院及时接受治疗。

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