「大神分享」上海Covid-19定点医院血液透析室的目击者叙述-资讯中心-韩韩H5开发

来源新华社

新华全媒体+丨上海COVID-19定点医院血液透析室的目击者讲述

医护人员穿着厚厚的防护服和三层防护手套将透析液装入每个设备中。27日上午8点，上海交通大学医学院南校区仁济医院血透室一片忙碌。疫情防控期间，这是很多医院血透室的常见操作。

仁济医院肾内科主任库雷介绍，血液透析患者往往体质较弱，免疫力相对较低。感染新型冠状病会增加性行为和随后发生严重疾病的风险，治疗任务变得更加重要。

“除了新冠病引起的肺部感染变化外，血液透析阳性患者的治疗更加复杂，因为我们还要关注自身基础疾病带来的一些题。”顾乐毅说。严重的心血管疾病，他接触过的血液透析患者中，大部分死因都是心血管疾病，而不是尿症。

4月3日，我们接到通知，仁子医院南院区被定为定点医院，院区改造完成后，开始正式收治患者。逐渐安定下来起床。定点医院医生与母院专家一一讨论院内重症患者的诊疗方案，准确制定了“一人一策”。

“整合各科室优势的讨论，给所有血液透析患者带来了‘好消息’，治疗效果得到了一定程度的提升。只要血液透析患者出现病情严重的迹象，就是ICU病房。”顾乐逸说道。

他举了一个严重的例子，一个人受到隔离影响，几乎一周没有接受血液透析。患者出现无尿、体重增加5-6公斤、胸闷、呼吸困难等症状。“从该病例的CT图像来看，肺部仍以充血为主，而非病浸润。专家会诊后确定患者的主要原因是心力衰竭。患者在接受持续透析后体重减轻了3公斤。”“水过后”情况好转了。

仁子医院医护人员在闭环手术中也加强了流行病学调查，防止救治过程中院内出现大规模交叉感染。

顾乐毅说，“即使患者新冠病检测没有呈阳性，医务人员也必须遵守发热门诊的防护要求，在对患者进行血液透析之前做好二级防护。这对我们的工作提出了非常大的挑战。”“我带来了，”他说。

“每天早上，我们都会花1小时到1小时30分钟的时间检查每个患者的健康码，并查看其住所的控制情况。如发现可疑情况，我们将与自治区委员会反复核实，确定具体情况。这就要求我们采取严格措施，尽可能消除血液透析室外的风险，防止继发感染。”顾乐毅说。

每天早上8点前，仁济医院南院血液透析室护士长李萍和同事们在进入血液透析室前准备好个人防护用品，在完成透析治疗所需的管道安装和机器准备后，进了血液透析室，我进去了。开始治疗病人。“一名患者的治疗时间约为35小时，每周3次。血液透析室工作人员的工作时间基本为5至6小时，准备过程大约需要45分钟，有些情况下可能需要更长的时间。”也许有可能。”

上海目前坚持轻症与重症预防并重、重症治疗并重、COVID-19治疗与基础疾病治疗并重、中西医并重等三个原则。遵守规定。我们聚集了来自本市及外省市的360多名具有丰富临床诊疗经验的专家，保障专家组成9个重症监护小组，进驻8家市定点医院。对重症COVID-19、重症COVID-19以及患有严重基础疾病的COVID-19阳性患者进行集中管理和综合治疗。

“为了最大限度地利用资源，我们的重症监护病房建设一直遵循病区设置合理、人员配备合理、病人收治合理的原则。”上海交通仁济医院副院长王政说。医学院重症监护室是收治重症COVID-19患者的“主战场”，目前仁子医院拥有重症床位40张，获救年龄最大的人已97岁。

王政说，“基础疾病的诊治仍然是建立在专业环境的基础上。我们努力恢复以前定点医院的学科架构，确保对的医生救对的病人，最大限度地发挥有限资源的潜力。”我正在做，”他说。