烫伤能不能用，您知道烧伤后不应该冰敷吗？-资源分析-韩韩H5开发

对于您知道烧伤后不应该冰敷吗？和烫伤能不能用的一些题，网上众说纷纭，小编为你带来详细的讲解。

介绍

由张盖、王珞丹、康三、柯兰主演的电视剧《急诊科医生》第六集片尾附有一段烧伤急救短片，再次揭露了冰浴的错误说法。去年搜索的文章“你知道烧伤后不能使用冰块吗？”

我发现它在互联网上到处转载，但很少出现作者或来源。我会在这里再次发布。

您知道烧伤后不应该冰敷吗？

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轻微或小面积烧伤后，用冷水冲洗烧伤部位或用冷水浸泡患处并进行冷敷是几乎每个人的常识。然而，并不是每个人都清楚如何实施特定的方法、使用的水温、冷敷的持续时间等。

另一方面，一些不当、处理不当，不但无益，反而有害，甚至严重。例如，不应冰敷、冲洗或浸泡在冰水中，也不应对大面积烧伤进行冷敷。

如何正确使用冷敷

冷敷治疗烧伤后的历史可以追溯到著名的罗马医生盖伦。然而，直到20世纪70年代和80年代，一系列科学研究才为这种治疗的科学性和益处提供了更标准化的方法和证据。

但具体实施方法、水温和冷处理时间涵盖范围很广。使用的自来水约为12至27C，但有人指出冰水或低于8C的水可能会产生负面影响。时间包括“几分钟”、“5分钟”、“10分钟”、“直到疼痛消失”、“直到救护车到达”等。

各国和专业组织的建议各不相同。例如，在英国，当局建议使用15C左右的水持续洗涤或浸泡至少20分钟。在美国，建议使用自来水连续冲洗或浸泡至少5分钟。澳大利亚和新西兰联合建议在自来水下冲洗20分钟，用大量自来水冲洗，而不是使用湿毛巾、一滴水或喷雾，并且不要未经处理就离开。

尽管具体建议有所不同，但我们建议在冷自来水中连续冲洗或浸泡20至30分钟。大多数建议并不强调水温，但都强调“不能使用冰敷或冰水”。

局部冷敷对烧伤的好处

我们通常所说的烧伤是发生在皮肤上的热烧伤，在皮肤表层受到损害的同时，热量不断传导到皮肤深层，造成更大的伤害。显然，烧伤后尽快冰敷可以帮助结束伤害并防止热传导造成的进一步损害。

但这种冷敷的效果如何，需要多长时间才能获得效果呢？许多科学研究都有大量证据。例如，在澳大利亚和新西兰的一项联合实验研究中，将部分深度接触性烧伤的猪随机用冷自来水冲洗5、10、20或30分钟。结果，停止冲洗后5分钟和10分钟治疗组的皮内温度每分钟升高1，而20分钟和30分钟治疗组的皮内温度每分钟升高05。每分钟。第1天和第9天烧伤区域的组织病理学分析表明，20分钟和30分钟治疗组的表现明显优于5分钟和10分钟治疗组。

研究得出结论，烧伤后立即用自来水连续冲洗受伤部位20分钟对于结束热损伤最有效。

此外，局部冷敷可以收缩局部血管，减少渗出物和肿胀，并减轻炎症和疼痛。同时，对局部区域的清洁效果也是显而易见的。

一般来说，烧伤后对局部进行冷敷可以达到以下效果1）阻断持续的热损伤，2）缓解疼痛，3）减轻和预防肿胀，4）清洁伤口并预防感染。

需要指出的是，民间有烧伤后对受伤部位吹气以缓解疼痛的习俗。事实上，流动的空气具有降温和镇痛的作用，但这种作用非常有限。相反，抽吸过程不可避免地将口腔细菌传播到受伤部位。口腔中含有大量细菌，而烧伤最重要但往往无法避免的因素是伤口感染。因此，许多指导文件都特别强调应该禁止这种愚蠢的行为。

为什么不能冰敷或使用冰水？

既然冷敷有这么多好处，那我们通过降低温度不就可以得到更多的好处了吗？事实上，使用冰袋或在冰水中冲洗或浸泡可能不会带来更大的好处，实际上可能会使损害更严重。

为什么是这样？这应该从调节皮肤的血液循环开始。

人体皮肤循环是调节体温平衡的主要机制，人体皮肤血管受交感血管收缩和血管舒张双重系统控制，能发挥较强的调节能力。休息时人体皮肤的血流量为200-250毫升/分钟。冷刺激后血流量迅速减少，血管收缩在15C时达到最大，血流量减少至每分钟20-50毫升。局部持续低温循环甚至可能完全停止，血流量可能为零。这就是为什么暴露在寒冷中的手脚会显得苍白。

低于15C时，血管收缩会被持续5至10分钟、每小时3至5次的血管舒张打断，以防止组织冻伤和坏死。低于10C时，可能会发生神经麻痹，导致皮肤麻木或完全丧失感觉。长时间暴露于0C以下的物体，例如冰敷或用冰水冲洗，可能会激活非神经支配的局部肾上腺素能血管收缩机制，导致血流完全停止。皮肤中残留的少量血流不足以承受持续的寒冷，皮肤温度以每分钟05以上的速度下降，直至达到0，导致内部液体中形成冰晶。在细胞外，细胞和组织发生坏死。

因此，用冰块敷在烧伤部位或用冰水冲洗会导致局部冻伤，加重损伤。

实验动物研究为这一假设提供了证据。将浸有99沸水的布放在大鼠皮肤上3秒造成烧伤，然后将受伤部位放入自来水中浸泡1分钟，仅造成轻微损伤。对于将一块布浸入99沸水中10秒造成的烧伤，进行了冰袋10分钟和自来水浸泡1分钟，但没有进行任何处理，后两者造成中度伤害，前者造成中度伤害造成中度伤害。重伤。冰敷可以被视为使烧伤区域“更糟”并造成更严重的伤害。

为什么大度烧伤禁忌冷敷？

对于大面积烧伤，预防休克的发生比管理和治疗烧伤创面更重要。大面积烧伤意味着大量血液漏出体外或渗入组织间隙，常常导致血容量迅速减少，并因血容量不足而发生休克。休克会导致身体整体循环衰竭，严重时可能危及生命。

一方面，冷敷烧伤，特别是大面积烧伤，会给患者带来体温过低的风险，另一方面，冷敷会导致皮肤血管大量收缩，将更多的血液推入中央循环，导致血压升高。寒冷敏感性和血压升高共同作用于大脑和肾脏，导致大量利尿并加速身体脱水，从而加速休克的发展。

因此，在大面积受伤的情况下，不仅不能对受伤部位进行冷敷，反而要注意保暖。

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如何区分小面积烧伤和大面积烧伤？

一般来说，轻微烧伤适合冷敷的标准如下，综合考虑烧伤面积、烧伤严重程度和整体状况。

1部分皮肤烧伤面积小于体表面积10%的成人。

2在儿童中，部分皮层烧伤覆盖的身体表面积不到5%。

3全层烧伤面积小于体表面积的1%。

4无合并症。

超过上述标准的烧伤，手、足、面部、腹股沟、臀部、大关节等特殊部位的烧伤，伴有呼吸道烧伤的烧伤，合并其他损伤和并发症的烧伤，严重程度无法确定的烧伤。一，你应该考虑一下。严重烧伤应立即就医。