老是咳嗽是什么病,老是咳嗽是什么病
张先生在过去的六个月里经常咳嗽,尤其是夜间咳嗽,即使购买了止咳药并接受对症治疗后,症状也没有明显改善,因此他前往医院定期进行抽血检查和胸部CT检查。但未发现异常,咳嗽症状已影响张先生的日常生活、起居及夜间休息,经到北京老年医院呼吸内科询病史,确认患者患有无病史。没有特殊用药,没有鼻窦炎,没有胃食管反流或其他咳嗽相关疾病,但患者患有过敏性鼻炎多年,对烟雾敏感,对冷空气比较敏感,有咳嗽型的可能哮喘。医生立即安排进行肺功能和支气管刺激检查,患者的检查结果非常阳性。
肺功能检查是一种无创体检方法,支气管激发试验和支气管扩张试验是肺功能的重要检查项目。肺功能检查临床上评估长期吸烟者的肺功能状况,明确慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的诊断和严重程度分类,指导药物治疗,评估间质性肺疾病患者的严重程度,进行肺泡的动态观察弥散状态可用于术前评估,以确定手术患者的肺功能能否承受手术或预测预后。目前,随着临床咳嗽患者数量的增加,肺功能检查也可以用于鉴别诊断咳嗽的原因。只有选择合适的检查方法,做出准确的诊断,选择正确的治疗方法,才能达到事半功倍的效果。
对于慢性咳嗽的患者,如果胸部X线检查正常并且排除了其他常见的咳嗽原因,则应考虑支气管哮喘的可能性。这是通过给予患者药物、物理、生物或其他人工刺激,使气道平滑肌收缩,从而检测支气管内的炎症反应,并通过肺功能指标的变化来确定支气管收缩的存在和程度的方法。
张女士诊断为咳嗽变异性哮喘,有之前的检查排除其他常见疾病、对症咳嗽治疗无效、咳嗽的特点、支气管激发试验阳性等支持,她向患者详细解释了病情。为了改善症状,患者接受气管吸入糖皮质激素。
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