额头冰凉头疼是新冠嘛，全科医学|新型冠状病感染与头痛

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头痛被认为是COVID-19感染最常见的神经系统症状之一，在一项研究中[1]，参与者报告在COVID-19大流行期间出现新的头痛症状或现有头痛症状恶化。在未感染新冠病的参与者中，43%的人表示，与大流行之前相比，疫情期间头痛症状恶化或改变，疼痛持续时间更长，而12%的参与者是新感染新冠病的。传染病。我有头痛症状。新型冠状病检测呈阳性的参与者出现头痛症状的比例更高。

01头痛的症状

1对于既往有过头痛症状的患者来说，如果感染了新型冠状病，其头痛症状会迅速放大并变得更加严重，大多数有头痛病史的患者表示，新型冠状病引起的头痛是突发性的。和严重的。

2羊岗综合征后的头痛大多为紧张性头痛，大约四分之一的头痛患者会出现偏头痛，其特点是单侧偏头痛、搏动性或搏动性疼痛、对光、声音、味觉或触觉过敏以及恶心。特征包括呕吐。

3.“洋岗”后持续头痛的原因仍在调查中，病造成的直接损害也可以估计。

COVID-19感染患者头痛的独特特征是新发的中度至重度双侧头痛，伴有颞顶、前额或眶周区域的搏动或压力。

02头痛机制

头痛可能由以下原因引起

病直接侵入鼻腔内的三叉神经末梢。

当三叉神经血管系统被激活时，会释放引起疼痛的神经递质，这会导致头痛，症状类似于偏头痛、恶心、畏光和畏火。

全身病感染引起的急性头痛可能与显着的全身免疫反应有关。[2]COVID-19感染期间炎症介质和细胞因子释放的增加与痛阈的调节和三叉神经纤维的敏化有关。

新型冠状病感染与大脑的结构和功能变化有关[3]。

03特殊类型的头痛

1咳嗽头痛

咳嗽性头痛是一种罕见的头痛，由咳嗽或其他用力动作引发。头痛通常为双侧、枕部、阵发性和自限性。它通常持续长达30分钟，但对某些人来说可以持续长达2小时。

2缺氧引起的头痛

此类头痛因缺氧而加重，主要是由于病感染，引起弥漫性肺炎及全身炎症和气体交换受损，导致缺氧引起的周围神经炎症和头痛。在住院患者中，低氧血症患者更容易出现新的头痛。

3外部压力性头痛

这些头痛与个人防护装备有关，例如佩戴口罩或防护眼镜。头骨周围软组织长期持续受压而引起的头痛。大多数头痛是轻微的、双侧的、并且有多个部位。

04治疗COVID-19头痛的技巧

1COVID-19感染的早期头痛通常与全身症状相关，充足的补液、非甾体类抗炎药或对乙酰氨基酚反应良好。最好继续治疗几天，以防止头痛复发。

2对疾病的焦虑和担心也可能引发或加重许多患者的头痛，因此在镇痛治疗中添加抗焦虑药可能是有利的。

3疾病后期的头痛通常伴有严重的全身症状，因此单纯的镇痛治疗效果较差。如果没有禁忌症，皮质类固醇可能有效。

05专家介绍

赵伟良

神经外科

副主任医师

门诊时间

星期五早上

诊所地点

蒙杜古地区医院新楼一楼外科诊所

关于我

赵伟良主任在***总医院第三医学中心从事神经外科领域的临床和研究工作10余年，熟练诊治神经外科领域的各种疾病。我们专注于神经外伤及相关并发症的诊断和手术治疗，包括颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅内感染、昏迷苏醒以及颅骨缺损后的颅骨重建。这是一种个性化、精细化的治疗方法。在国内外期刊发表论文16篇，参与多项省部级项目。

06本文参考文献

[1]Uygun、ErtaM、EkizoluE、BolayH、zgeA、KocasoyOrhanE、aatayAA、BaykanBCOVID-19Pandemic-A调查研究中的头痛特征JHeadachePain2020年10月13日；211:121doi:101186/s10194-020-01188-1PMID:33050880，PMCID:PMC7552597

[2]头痛协会头痛分类委员会IHS头痛疾病分类，第3版头痛2018年1月；381:1-211doi:101177/0333102417738202PMID:29368949

[3]TanaC、BentivegnaE、ChoSJ、HarriottAM、Garca-AzornD、Labastida-RamirezA、OrnelloR、RaffaelliB、BeltrnER、RuscheweyhR、MartellettiP长电晕头痛J头痛疼痛2022年8月1日；231:93doi:101186/s10194-022-01450-8PMID:35915417，PMCID:PMC9340759