肺部增强ct多久可以吃饭,2型糖尿病治疗指南
关于一些2型糖尿病治疗指南和肺部增强ct多久可以吃饭的热门话题,下面就让小编为大家一一讲解吧!
目标年轻特工、老特工
主题2型糖尿病口服药物及降糖药专场
今天是世界糖尿病日。设立世界糖尿病日的意义是世界各国加强糖尿病宣传、教育、预防和监测,提高对糖尿病的认识,更加关注糖尿病患者的工作和生活,促进糖尿病预防。要加强研究。通过糖尿病的措施和治疗为人类健康做出贡献。
糖尿病有多普遍?现在是阿尔法数据出来的时候了。
世界卫生组织(WHO)预测,到2025年,全糖尿病患者人数将超过3亿,而2015年,糖尿病联合会报告称,全糖尿病患者人数达到415亿。到2040年,全人口将达到642亿。20世纪80年代,韩国糖尿病患病率不足07%,但2015年,韩国成人糖尿病患者人数为1096亿,位居世界第一。世界各地的糖尿病患者。
更可怕的是,这还不是全部。全约30-60%的糖尿病患者未被确诊,韩国的糖尿病检出率不到一半。
这些数字确实令人震惊。所以,今天的阿尔法也是帮助更多的人了解糖尿病的危害,改善生活中的不良行为,提高自己和家人的预防意识,控制和延缓糖尿病发病的一天。
那么今天我们就来说说大家最担心的糖尿病药物。
有些人,为什么仅仅服用胰岛素治疗糖尿病就不能更好?为什么需要找出自己的类型?
这是因为不同类型的糖尿病需要完全不同的治疗方法。
糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病
1型糖尿病是由于产生胰岛素的胰腺细胞遭到破坏而导致胰岛素分泌减少,这种类型的糖尿病可以通过注射胰岛素来治疗。
2型糖尿病
2型糖尿病是一种比较复杂的疾病,有的患者胰岛素分泌正常,有的患者胰岛素分泌减少,有的表现出胰岛素抵抗,有的则不存在胰岛素抵抗。此外,2型糖尿病的病因尚不清楚。
当我们谈论2型糖尿病时,我们就不得不谈论胰岛素抵抗。因为胰岛素抵抗是糖尿病发生发展的重要病理变化之一。
受胰岛素控制的器官和区域必须将胰岛素视为客人,相互密切配合,但由于各种原因,这些器官或区域不再对胰岛素产生反应。从而导致人体对胰岛素的敏感性降低,阻碍人体糖代谢,引发一系列糖尿病症状。
对于2型糖尿病患者来说,除了降血糖外,糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测也是糖尿病治疗的重要方面,在治疗过程中,大多数人必须口服药物,有时还要注射药物。胰岛素。
2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上,而1型糖尿病的患病率远低于2型糖尿病。1型糖尿病一经确诊就必须用胰岛素治疗,并且需要终身注射胰岛素,以控制高血糖水平,维持机体生理功能,防止急慢性并发症或并发症的发生。
治疗2型糖尿病的口服降糖药主要有双胍类、磺酰脲类、-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、双磺酰脲类胰岛素促泌剂、胆汁酸螯合剂、溴隐亭等。
双胍类
在没有耐受性题和禁忌症的情况下,二甲双胍是2型糖尿病治疗的首选,除了有效控制血糖外,还可以减轻体重,降低心血管疾病的风险。
因此,超重和肥胖的2型糖尿病患者、需要服用多种药物的患者、单纯性肥胖、多囊卵巢综合征患者都适合使用双胍类药物。
双胍类糖尿病治疗主要有二甲双胍、苯乙双胍、丁双胍等,临床最常用的药物是二甲双胍。
长期使用苯乙双胍和丁双胍会引起胃肠道反应,容易引起乳酸性酸中,所以基本不再使用。
该药物必须在肝脏和肾脏中代谢,这可能会导致四种常见的副作用
消化系统反应
服用二甲双胍的人更容易出现食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适、胃平滑肌痉挛、腹泻和口腔金属味等题。这些不良反应发生的可能性与药物剂量密切相关。
乳酸增加和乳酸性酸中
患有肾功能衰竭、心力衰竭、严重心肺疾病、严重感染、低血压、缺氧、酗酒等题的人服用二甲双胍后可能会出现乳酸性酸中。乳酸性酸中后,常出现全身乏力、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、呼吸深而快、进行性意识丧失、嗜睡,甚至昏迷,还伴有脱水、心动过速、低血压。和循环衰竭。抽筋和其他题。
皮肤反应
有些人服用二甲双胍后可能会出现皮疹。
营养不良
长期使用二甲双胍可能会导致维生素B12吸收不良。
为了防止糖尿病患者服用二甲双胍后出现副作用,Alpha特别列出了不适合服用该药的人群。
肾功能衰竭的人
二甲双胍主要通过肾脏排泄,当肾功能下降时,大量二甲双胍在体内蓄积,增加乳酸过多或乳酸性酸中的风险。
肝功能受损的人
当肝功能障碍严重时,肝脏中乳酸的代谢受阻,很容易导致血液中乳酸增多或乳酸性酸中。
患有严重肠胃疾病的人
患有活动性消化性溃疡、长期消化不良或排便次数长期增加的人不适合服用二甲双胍。
有急性并发症的人
糖尿病伴有急性并发症,因此不适合服用二甲双胍。
怀孕的女人
二甲双胍很容易引起胎儿乳酸性酸中。
一个承受很大压力的人
严重感染、大手术、急性心脑血管疾病、肿患者放疗、化疗期间不宜服用二甲双胍。
有心肺功能障碍的人
心力衰竭和严重心肺疾病患者应谨慎使用二甲双胍。
80岁以上的人
二甲双胍不适合80岁以上患有2型糖尿病的人。
酗酒的
酒精会影响肝功能,减慢双胍类药物和乳酸的代谢。
经历过乳酸性酸中的人
既往经历过乳酸性酸中的人不适合服用二甲双胍。
此外,服用二甲双胍的人应特别注意以下几点
为了防止血液乳酸水平过高,请定期去看医生,检查您的血液乳酸水平和尿酮体。
造影剂造影、增强CT等检查前后48小时内停止使用二甲双胍,碘造影剂可能会影响二甲双胍的代谢。
如果您正在服用***、西咪替丁、地高辛、华法林和其他药物,在使用双胍类药物之前应咨询您的医生。
磺酰脲类
磺脲类药物是治疗2型糖尿病的二线药物,是目前世界上使用最广泛的口服降糖药之一。
磺酰脲类药物可以提高外周组织的胰岛素敏感性,刺激胰腺细胞分泌胰岛素,减少糖原的产生。体质正常的2型糖尿病患者可以通过饮食和运动治疗12个月,但如果血糖控制不理想,可考虑磺脲类药物治疗。
磺酰脲类口服降糖药包括甲磺丁脲、氯磺丙脲等第一代药物,以及格列本脲、格列齐特、格列齐酮、格列吡嗪、美脲等第二代药物。
目前临床上主要使用第二代磺酰脲类药物,第一代磺酰脲类药物目前很少使用,因为使用后会引起副作用。
冰岩
格列齐特可以改善胰岛素敏感性并减少胰岛素抵抗。
格列喹酮
Glachidone的降血糖作用可持续8小时,属短效磺酰脲类药物。
然而,这可能会增加胰腺细胞对葡萄糖的敏感性以及周围组织对胰岛素的敏感性。肝功能良好、已有肾功能障碍且不愿注射胰岛素的2型糖尿病患者,可将格拉西酮作为首选药物。
格列美脲
与现有的磺酰脲类药物不同,格列美脲不受进餐时间的影响,因此即使在餐前或餐中服用格列美脲,其降血糖效果也没有显着差异。
阿尔法填写了表格。即使那些懒得看文字的人也能在表格中找出这些药物之间的差异。
格列吡嗪、格列喹酮等短效药物适合老年患者和餐后血糖容易升高的糖尿病患者。
患有轻度或中度肾功能衰竭的糖尿病患者可以选择格拉奇酮,它对肾脏的影响较小。
对于病程长、空腹血糖高的2型糖尿病患者,最好选择格列齐特缓释片、格列本脲、格列美脲、格列吡嗪控释片等中长效药物。
使用双胍类药物时需要采取足够的预防措施,而磺酰脲类药物根本不逊色于双胍类药物,而且有很多预防措施需要采取。
五类人应慎用
对磺脲类药物过敏的糖尿病患者;
患有严重肝肾功能障碍并伴有心、脑、眼等并发症的糖尿病患者;
青少年糖尿病、妊娠及哺乳期糖尿病患者;
合并严重急性感染、大手术、严重外伤的糖尿病患者;
糖尿病患者伴有酮症酸中和非酮症高渗性昏迷综合征。
如果出现这6种不良反应中的任何一种,请去医院接受治疗。
1低血糖
使用长效磺酰脲类药物的人更有可能出现低血糖症状。
2胃肠道反应
胃肠道反应,如上腹不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振、胆汁淤积、黄疸、肝功能异常等
3过敏反应
荨麻疹、皮肤红斑、剥脱性皮炎等过敏反应。
4骨髓抑制
个别患者可能会出现白细胞减少、血小板减少、贫血、粒细胞缺乏和再生障碍性贫血等症状。
5神经系统反应
头晕、神经痛、多发性神经炎等神经系统反应。
6体重增加
长期使用磺脲类药物可能会导致体重增加。
养成良好的用药习惯
在选择药物时,医生首先选择作用持续时间短的磺酰脲类药物,最好从最少量开始服用,一般在饭前1530分钟服用。
如果您同时服用以下药物,请告诉您的医生
在服用磺酰脲类药物、保泰松、双香马罗抗凝剂、消炎痛、丙磺舒、水杨酸盐、单胺氧化酶抑制剂、***、硫胺素、利尿剂、糖皮质激素、胰高血糖素、女性避孕药、降钙素、甲状腺激素、三环类抗抑郁药等药物时,应告知医生并要求医生调整用药和剂量。
-葡萄糖苷酶抑制剂
-葡萄糖苷酶抑制剂也是治疗糖尿病的二线药物之一,临床上使用的-葡萄糖苷酶抑制剂主要有阿卡波糖和伏格列波糖。
-葡萄糖苷酶抑制剂可减缓葡萄糖的吸收并降低餐后血糖,但其本身不刺激胰岛素分泌,单独使用时不会引起低血糖。
-葡萄糖苷酶抑制更适合餐后血糖容易升高的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和老年糖尿病患者。它也可以与磺酰脲类、双胍类或胰岛素药物一起使用。
并非所有药物都是完美的,-葡萄糖苷酶抑制剂可能会产生副作用。它很容易引起胀气,尤其是在服药的前两周。但不用担心。服药一段时间后,身体就会适应,胀气就会逐渐消失。
除了胀气之外,服用-葡萄糖苷酶抑制剂的人还可能出现以下症状
腹胀、腹泻、胃肠痉挛性疼痛、顽固性便秘、肠鸣音烦躁、腹胀等胃肠道症状;
皮肤过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹或荨麻疹;
头晕、乏力、头痛、眩晕、低血压等题;
铁吸收减少、贫血等副作用。
如果发生这种情况,您的剂量可能会根据医生的建议进行调整,通常不需要停药。
患有明显消化吸收障碍、Rohmheld综合征、严重腹壁疝气、肠梗阻、肠溃疡等疾病的人糖尿病酮症酸中、严重肝功能障碍的人18岁以下、怀孕或哺乳期的人葡萄糖苷酶抑制剂。
如果您正在服用-葡萄糖苷酶抑制剂,则应在第一餐时服用,同时服用地高辛的人应记得在服药前向医生解释自己的情况。
胰岛素增敏剂
胰岛素增敏剂通常称为噻唑烷二酮类。
二甲双胍除了具有增加胰岛素敏感性的作用外,噻唑烷二酮类药物还具有增加外周组织胰岛素敏感性、降低胰岛素抵抗的作用。临床常用的主要两种类型是吡格列酮和罗格列酮。
存在胰岛
一、照腹部ct增强套可以吃早餐吗?
禁止早餐。不建议使用任何食物进行此类CT检查。CT后您可以吃东西来填饱肚子。平扫CT通常不需要空腹检查。对于增强CT,需要进行空腹检查。只有这样才能得到准确的检测结果,而且由于很多疾病是通过口腔进入体内的,所以在日常生活中一定要吃对。
二、拍胸部CT可以吃东西吗?
一般来说,在胸部CT扫描过程中吃东西和喝水是可以的,而且吃东西和喝水不会对胸部CT扫描产生任何影响。由于我们不了解您的情况,建议您去医院CT室咨询,然后根据医生的结果做出决定。检查时应配合医生的指示,控制呼吸,注意检查时屏住呼吸,防止结果不准确,延误病情。
三、胸部ct平扫前能吃饭吗?
您好,胸部CT时一般可以进食,但需要注意的是,患者必须通过呼吸来配合检查,以免出现伪影,并且扫描时必须屏住呼吸。因此,建议在检测前征求医生的意见,这样可以让医生更容易根据检测结果做出判断,检测结果也会更加准确。
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