小孩肩膀拉扯感，为什么我孩子的肩膀有高有低？

对于社会上为什么我孩子的肩膀有高有低？关于这样的小孩肩膀拉扯感相关题，想必不少人想知道，那下面就让小编为你讲解一下吧！

宝宝出生后，肩膀会上下起伏。

随着孩子的成长，畸形逐渐恶化。

检查先天性肩胛上综合症

什么是先天性髋关节综合症？

治疗方法

今天专家齐聚科普

案例回顾

日前，河北省儿童医院收治了一名来自山东的先天性高肩胛骨患儿，经过矫形手术，肩胛骨已降低至正常位置。

昌昌今年3岁，来自山东菏泽，从出生起，他的左肩、脖子就比右肩高。随着孩子渐渐长大，昌昌父母发现孩子左侧畸形逐渐加重，昌昌家人前往医院接受额外治疗。

到医院检查后发现，孩子肩胛骨不对称，左侧肩胛骨上移，左侧颈部比另一侧丰满且短，肩颈线减少。肩胛骨可触及锁骨，举起手臂时肩胛骨的横向和旋转运动受到，左肩外展也受到。CT扫描显示左肩胛骨高于对侧肩胛骨。经过对孩子的彻底体检和术前检查，确定孩子患有先天性高肩胛综合症。由于医护人员的充分准备，手术顺利完成，孩子没有臂丛神经损伤，上肢活动正常。

先天性高肩胛骨

先天性高肩胛骨是一种罕见的先天性异常。病因包括肩带下降不完全、肩胛骨形状和体积异常、遗传性疾病等。特点是患侧肩胛骨位置异常高、上臂发育不良、变形、活动受限等。受影响的一侧。四肢畸形，通常是肋骨、颈椎和胸椎的组合畸形，最常见的是单侧。影响上肢功能和外观。

手术的关键是完全释放肩胛骨，然后将肩胛骨降低到正常位置并完全固定。手术期间需要进行全面探查，以确定是否存在脊柱畸形或肩胛冈。最严重的并发症是臂丛神经牵引损伤，通常需要术中神经监测或锁骨截骨术。

等级评定

根据畸形程度，卡文迪什分为四个阶段。

轻微畸形畸形不明显，肩部处于同一水平，穿衣后外观几乎正常。

轻度畸形畸形轻微，肩部接近同一水平，但包扎后畸形明显，颈膜上可见隆起的肿块。

中度畸形中度畸形，受影响的肩关节可能比对侧高出2-5厘米，畸形很容易被注意到。

严重畸形患肩很高，肩胛骨上内角几乎触及枕骨，常合并短颈畸形。

临床治疗

畸形的分类对于治疗有一定的参考意义。

1非手术治疗

如果畸形不严重，功能障碍不明显，则不考虑手术治疗，可通过外展、举、压、内收等被动、主动上肢活动，拉伸、牵拉缩短的肌肉来改善。肩部力量加强外展和举升功能

2手术治疗

对于畸形严重、功能障碍明显的儿童，适宜手术治疗。除肩胛骨抬高外，患者还存在其他骨和软组织畸形，因此选择手术治疗时应考虑以下因素。

年龄

37岁儿童手术效果较好。如果你太年轻，你可能无法忍受手术。对于8岁以上的患者，手术时过于注重矫正畸形，往往会因牵引而造成臂丛神经损伤，同时组织已近成熟，缺乏弹性，导致适应性差。因为肩胛骨的位置发生了变化，功能改善不大，所以必须慎重考虑。

变形程度

当存在严重畸形和功能障碍时应考虑手术；当无功能障碍而仅有外观畸形时不能考虑手术。

双侧畸形

如果畸形是对称的，则可以不考虑手术治疗。

不同的

另外，如果脊柱或肋骨变形严重，术后功能改善甚微，也可不考虑手术治疗。

专家通知

河北省儿童医院骨科主任周小康提醒家长朋友先天性高肩胛骨是一种先天性发育异常。畸形的分类对治疗有具体的参考意义。手术治疗计划根据分类而有所不同。早发现、早诊断、早治疗，可以降低手术风险和难度，更好地恢复孩子的外观和上肢功能。