新冠之后身体乏力腿无劲，阳了之后几个月了身体乏力

1月9日发表在《柳叶刀》上的最新研究发现，76%的患者在发病六个月后仍存在一种或多种持续症状，其中疲劳和肌肉无力最为常见，其次是睡眠题。抑郁症也经常发生。

该研究由武汉金银潭医院、中日友好医院呼吸中心、国家呼吸医学中心、中国医学科学院病原生物学研究所联合完成。中日友好医院呼吸中心曹斌教授、武汉金银潭医院张定宇教授、中国医学科学院病原生物学研究所王建伟教授为共同通讯作者，黄朝林、黄立学，王业明、李霞、任丽丽、顾晓英、康亮为共同通讯作者。郭力、刘敏为共同第一作者。

该随访研究于2020年6月16日至9月3日完成，据报道选取了2020年1月7日至5月29日从武汉金银潭医院出院的1733名患者。患者平均年龄为57岁，发病后平均随访时间为186天。

根据该研究，COVID-19患者最常见的症状是疲劳或肌肉无力，其中26名患者报告睡眠障碍，23名患者报告焦虑或抑郁。发病六个月后，入院时病情较严重的患者更有可能出现肺功能下降和胸部影像学异常，表明肺功能尚未完全恢复。

此外，这项研究还测试了94名患者在感染急性期和发病后六个月的COVID-19抗体，发现发病后六个月患者的中和抗体滴度较急性期下降了一半以上。这表明感染了COVID-19的患者仍然可能再次被感染。

人们对COVID-19患者的长期结果知之甚少，因为目前对COVID-19患者的后续研究很少。此前发表的COVID-19随访研究样本量较小，随访期较短，通常为出院后3个月。

“由于COVID-19是一种新疾病，我们才刚刚开始了解它对患者健康的长期影响，”中日友好医院国家呼吸内科教授曹平说。随后的研究表明，大多数患者在出院后仍将至少部分受到病的影响，并需要出院后的医疗护理，特别是那些入院时病情较重的患者。“进行长期随访研究以了解人口疾病对身体产生的全面影响非常重要。”

研究人员对所有入组患者进行了面对面访谈，并通过一系列卷评估了他们的症状和健康相关的生活质量。入组患者还接受了体检、实验室检查和6分钟步行测试，以评估患者的耐力水平。其中390名患者接受了额外检查，包括肺功能评估。对于参加另一项临床试验并完成急性期COVID-19抗体检测的94人，在随访期间再次进行抗体检测。

研究还表明，一些患者出院后出现肾脏题。除了肺部之外，冠状病还会影响其他器官，包括肾脏。实验室检查显示，13名入院时肾功能正常的患者在随访期间出现肾功能异常。

研究人员表示，由于本研究中在急性期和随访期完成抗体检测的患者数量有限，未来需要更大样本量的研究来阐明抗体随时间变化的动态趋势。武汉疫情期间，所有轻症患者均在方舱医院接受重症监护，因此轻症患者无法纳入本研究，需要进一步研究比较门诊轻症患者与住院患者的长期预后差异。

此外，由于本研究无法获得COVID-19患者感染前肺功能和6分钟步行距离的数据，因此研究中发现的肺功能和运动能力异常不能直接归因于COVID-19。2019冠状病。此外，由于数据获取方式的原因，无法再区分随访时出现的症状是发病后持续存在、出院后恶化还是出院后出现新症状。

“这项研究对COVID-19出院患者的结果进行了全面评估，但由于分析中只有4名患者住进重症监护室，因此这项特定队列研究提供的信息不可靠。目前还没有定论。尽管如此，之前对ICU入院后患者预后的研究表明，危重的COVID-19患者在住院期间和/或出院后可能会出现认知功能和心理健康受损。身体功能显着。远远超出出院时间”。来自意大利马里奥内格里药理学研究所的专家莫妮卡科尔蒂诺维斯（MonicaCortinovis）、诺贝托佩里科（NorbertoPerico）和朱塞佩雷穆齐（GiuseppeRemuzzi）指出，他们没有参与这项研究。

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