「今日爆料」孕妇和哺乳期妇女发烧、咳嗽怎么办？如何护理新生儿？

原标题孕妇和哺乳期妇女发烧、咳嗽怎么办？如何护理新生儿？

工人日报-中国产业网主编通讯员张冲谢轩

在全国逐步调整隔离措施的情况下，孕妇这个特殊群体该如何应对？如果我感染了新型冠状病该怎么办？会对宝宝产生什么影响？如何护理新生儿？仁安医院妇产科、新生儿科、感染科、药剂科、呼吸科MDT团队将为您疑解惑，解孕妇想知道的八个题。

如果孕妇感染了COVID-19，会发生什么？

孕妇感染后病情严重程度与一般人群相似，主要症状为发热、咽痛、咳嗽、肌肉疼痛等，通常持续一周内。Omicron变异不会显着增加严重孕产妇发病率。

孕妇如果感染了怎么办？

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1）基本治疗症状轻微，无呼吸困难、呼吸频率加快、胸闷等不适，可居家自我隔离，根据症状进行治疗，多喝水，注意饮食。休息，采用温水擦拭、贴退热贴等物理降温方法。如果降温效果不明显，您可以服用退烧药物，尤其是当您的体温升至385C以上时。

2）如果孕妇患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、自身免疫性疾病、心脏病、呼吸系统疾病等基础疾病，请注意，病引起的上呼吸道感染可能导致病情恶化。还要关注有基础疾病的器官功能状态，如呼吸道症状、血糖、血压、心率、呼吸等变化。

孕妇如果感染了，什么时候应该去医院？

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l孕妇应注意胎动、腹紧、白带、出血等情况，如有异常应及时就医。

l如果孕妇出现气短、气短、口唇发紫、高烧、胸闷、胸痛、心悸等症状，可以从家里带一个手指脉搏血氧仪。如果93岁以下，应尽快住院治疗。门诊、呼吸科协同治疗和妇产科会诊。

孕妇感染后服用药物时应注意哪些事项？

1）发烧、咽痛、肌肉疼痛等症状。

首选药物对乙酰氨基酚

用法用量每4-6小时一次，每次03g-06g，24小时内重复用药不超过4次。

注意退烧过程中出汗过多可能会导致脱水，所以一定要及时补充水分。

按照医嘱选择柴芩清宁胶囊、金银花口服液、兰芩口服液、强寒片等。

目前常用的复方感冒药中含有多种孕期禁用成分，如麻黄碱、扑尔敏等，因此不建议孕妇直接服用复方感冒药。

2）咳嗽

咳嗽是身体的一种保护活动，通过排出气道中的痰液和异物，保持气道清洁、畅通，有利于身体健康。因此，有时轻微的咳嗽可以通过祛痰来缓解，没有必要盲目使用止咳药。需要注意的是，怀孕前三个月的母亲和哺乳期的母亲应避免使用止咳药和祛痰药。妊娠中、晚期，右美沙芬、溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、百瑞颗粒、苏黄子克颗粒等必须在医生指导下使用，不能自行使用。

3）我有鼻塞和流鼻涕。

推荐药物盐溶液、海盐鼻喷雾剂

用法与用量用生理盐水清洗鼻道后，用洗鼻器清洗鼻腔，清洗液从一侧鼻腔送出，再从另一侧流出，交替冲洗。

禁用物质伪麻黄碱及伪麻黄碱复方制剂、赛洛唑啉、羟甲唑啉等。

4）孕妇呕吐不能吃东西怎么办？如果我腹泻怎么办？

少食多餐，注意饮水，适当增加富含蛋白质的食物和新鲜蔬菜、水果，保持热能和电解质平衡。

严重腹泻推荐用药蒙脱石粉、口服补液盐三

如果您感到抑郁或脱水，应立即就医。

5）中成药

中成药成分复杂，缺乏孕妇使用的相关数据，很多药物中含有孕妇不能使用的成分，所以一般不建议孕妇使用。目前紧缺的莲华清门含有麻黄，会引起血管收缩、心率加快，所以不建议孕妇使用；还有Yuksimyak这种独特的解热草药，会导致胎儿畸形。怀孕早期服用，怀孕后期服用可能会导致小儿智力低下，中成药（如牛黄解丸、片仔癀犀黄丸、百度）含有牛黄等成分的软膏、消炎药、解药药物等具有较强的攻击力和净化力，易引起孕妇流产，应禁用。

6)抗菌剂

孕妇常用的抗菌药物，如青霉素、头孢菌素等，只针对细菌，对新冠病无效，因此如果盲目使用，很可能产生细菌耐药性。

如果我在母乳喂养期间感染了COVID-19，我还能母乳喂养吗？

可以继续母乳喂养。但由于母乳喂养期间母婴接触密切，目前尚不清楚新冠病是否可以通过母乳传播，是否母乳喂养取决于保护家庭的可行性。母乳喂养的母亲应采取个人防护措施，包括在母乳喂养或喂养婴儿前用肥皂和水洗手、佩戴N95口罩、定期清洁和消母亲接触过的表面。如果母亲症状严重，建议隔离母亲和婴儿，可以使用特殊的吸奶器吸出母乳，或者使用其他医护人员泵出的母乳喂养婴儿。上述措施应在适当防护的情况下进行，以减少新生儿感染的可能性。

如果家庭成员被感染，应避免与母亲和婴儿接触，以降低感染风险。

如果母亲在分娩后检测呈阳性，新生儿是否有可能感染COVID-19？

可能是的。一般来说，各个年龄段的人都容易感染新冠病，新生儿也不例外。新生儿感染新冠病的数量比出生时还要多，感染源可能是阳性母亲或其他照顾者。家庭成员首次出现核酸阳性与新生儿出现症状或核酸阳性之间的间隔很短，平均约为2天。

如何监测新生儿的COVID-19感染情况？

新生儿的症状与大多数人相同，多为轻微症状，最常见的临床症状是发烧或体温升高，大多为中度症状，持续1至5天。其他症状包括鼻塞、流鼻涕、咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻和呼吸困难。如果新生儿接触了COVID-19阳性监护人并出现上述症状，则感染COVID-19的可能性非常高，可以通过咽拭子采集的核酸或抗原进行确诊。

如果我的新生儿感染了COVID-19并且发烧，我该怎么办？

治疗新生儿发烧，建议采用散装袋降温、洗澡、揉搓等物理降温方法。他们还需要充足的浇水和水分。由于新生儿用药是一个非常专业的事情，家长不能擅自用药，必须咨询专科医生。如果孩子持续高烧，全身状况不佳，出现手脚冰凉、呼吸困难、呕吐严重、嗜睡、烦躁等症状，必须紧急去医院就诊。