眼睛黄斑水肿吃什么药效果好，黄斑水肿怎么办，一步一步保护视力

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近日，同济大学附属同济医院眼科就诊的一位名叫丁女士的老年患者，她患有糖尿病多年，双眼患有糖尿病视网膜病变。她一直在接受标准化玻璃体内注射治疗，但在过去6个月里发现右眼视力明显模糊。眼科主任比熙龙经过全面检查，诊断患者“右眼视网膜前膜，右眼同时白内障，双眼糖尿病视网膜病变，双眼黄斑水肿”。04日测量了右眼视力，仅测量了左眼视力，建议BiYeon-ryong入院接受手术治疗。

入院后综合会诊，患者得知自己6个月前曾做过左眼玻璃体切除术和白内障手术，眼内仍有硅油。在进一步完成丁先生的体检并排除一切手术禁忌症后，毕彦龙带领同济医院眼科团队进行了“右眼玻璃体切除+视网膜前膜摘除联合白内障手术”，以确保患者的权益。节省。眼睛视功能改善，继续规范玻璃体内注射药物治疗。

住院后，丁先生顺利完成了“右眼白内障超声乳化抽吸+初次人工晶状体植入+后路玻璃体切除术+视网膜前膜撕裂”。手术期间，在后极发现了一个大的视网膜前斑点。发现与黄斑区相关的膜，黄斑水肿明显，后极有多个出血点。为患者进行白内障手术后，毕彦龙小心翼翼地摘除玻璃体，摘除视网膜前膜，并辅以激光。全视网膜激光是用原始激光进行的。

术后第一天，床边医生给丁先生拆掉纱布、换药。使用裂隙灯确认人工晶状体位置正确且视网膜稳定。丁先生已出院。满意的医院。

糖尿病视网膜病变，也称为“糖尿病性视网膜病变”，是糖尿病患者的一种严重眼部并发症，常常导致视力丧失甚至失明。上，根据眼底的变化和严重程度，糖尿病视网膜病变大体分为增殖期和非增殖期。

玻璃体内注射药物是指将药物注射到角膜缘后3-4mm处，该区域无重要结构，手术安全。注射完成后，针孔可自行关闭，而玻璃体腔的总容积为45ml，因此注射量通常只需0.05ml。

与其他给药途径相比，玻璃体内注射药物不受血眼屏障的，药物作用更具针对性，短时间内可达到较高的药物浓度，药物在局部组织中起效快。提高治疗效果，减少全身性反应，注射过程简单无痛。

【标记】

各种原因引起的黄斑水肿

黄斑脉络膜新生血管

视网膜新生血管

传染性眼内炎

新生血管性青光眼

【绝对禁忌】

眼内或眼周感染、眼内活动性炎症

瘘管炎症

高血压和血糖

对所用药物过敏的人

感冒、发烧、血常规异常

不良

除上述禁忌症外，糖尿病性黄斑水肿患者需要反复长期玻璃体内注射药物治疗，如果后极部视网膜前膜或增殖膜较大，注射使增殖膜收缩加剧，因此玻璃体切除术首先进行，视网膜前膜去除与后续注射治疗相结合是最好的解决方案。

糖尿病视网膜病变是一种可以预防、控制和预防的致盲性疾病。早期干预和有效治疗对于阻止和延缓疾病进展并保护视力非常重要。在严重非增殖期及时实施全视网膜光凝治疗，可显着降低玻璃体出血和增殖膜的风险，延缓视力丧失，改善视力预后。然而，一旦进入增殖期，即使手术，视力也不太可能恢复。

因此，糖尿病患者应定期进行眼部检查，尤其应积极管理血糖、血压、血脂等全身状况，这些都是糖尿病视网膜病变的危险因素。血糖水平不稳定会使眼底病变恶化，有效的血糖控制可以预防和延缓糖尿病视网膜病变的发病。同时，高血压、血脂异常患者也应进行相应治疗。

一旦确诊患有糖尿病视网膜病变，患者必须通过定期检查监测病情的进展和阶段，并逐步采取相应的治疗措施，例如使用改善微循环的药物等。如果出现视力下降、视力改变、眼前漂浮物增多、夜视力明显下降、近视加深等症状，应立即就医，及早治疗。

进入增殖期后，根据情况考虑光凝治疗、玻璃体腔药物注射治疗、玻璃体切除术等。

如果忽视治疗，可能会发生视网膜脱离和新生血管性青光眼等严重并发症，最终导致失明。在这些情况下，根据症状需要进行降眼压、注射抗血管生成剂或玻璃体切除术等对症治疗。

专业名片/

碧炎龙

眼科主任

主治医师

教授、博士生导师

专科咨询周一下午、周四上午

特殊需要诊所周三上午

专业1.眼后节玻璃体视网膜手术2.眼前节复杂白内障手术、角膜移植、青光眼手术等。3.眼部整形手术。

兼任德国眼科学会会员、教育部高等教育指导委员会眼科学部委员、同济大学眼科研究所副所长、眼底病学副代表团体。全国智能医学委员会常委、上海市医学会眼科分会常务委员、全国智能眼科学组常委、双边眼科及眼整形专业委员会副主任委员、中国整形外科学会20余名委员以及国家二级、学会。

教育部新世纪优秀人才、上海市卫生系统优秀学科带头人、上海市“星光计划”创新之星、上海市优秀青年教师、同济大学高层次人才、上海市高层次人才上海普陀区《医生报》2022年医学贡献十佳专家、同济大学李天成教育等

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照片和文字|眼科

编辑陈旋、沉珏

回顾谢竹伟

一、黄斑变性水肿吃羟苯磺酸钙的话有效果吗？

对于患有黄斑变性和水肿的患者，不建议服用药物治疗，如果口服羟苯磺酸钙，病情可能会变得更严重，或者由于控制不充分，可能会出现严重的糖尿病或视网膜病变，所以可能有用，可能会导致视网膜出血等最好使用激光治疗。

二、眼睛黄斑水肿怎么治疗？

治疗眼睛黄斑水肿。对于中心性浆液性脉络膜视网膜病变引起的黄斑水肿，大多数黄斑水肿不需要治疗，可以自行治疗，使其成为一种自限性疾病。但对于长期拖延或复发的情况，可以采用光动力疗法或激光治疗。

三、黄斑水肿吃什么药好？

对于黄斑水肿，您可以服用一些药物来改善血液循环。然而，口服药物治疗黄斑水肿的效果有限，目前临床上常采用相关的注射药物来促进黄斑水肿的消退。建议立即就医，并注意饮食和眼睛卫生。