「给大家介绍一下」我三岁的孩子每天戴牙套12小时，谁在出卖我的焦虑？

娟娟3岁零4个月时就戴上了牙套。它是一种可拆卸支架，科学上称为双曲簧下巴垫装置。何柴妈妈担心女儿的下牙和上牙重叠，这种症状俗称“反咬合”，学名“反咬合”。每天佩戴它。佩戴12小时，睡觉时尽量不要摘下。

回想起来，大约四个月后，牙套已经把娟娟的上牙推了出来，小女孩微笑的时候，上下牙已经碰在一起了。为了这个效果，何才付出了1万元，娟娟付出了痛苦。刚戴牙套的时候，后磨牙是抬高的，上下牙没有完全对齐，露出了缝隙，所以我吃饭得很慢，“像个没牙的老太婆”。当胡安戴着牙套睡觉时，他无法合上嘴，舌头卡在上下牙之间，他用舌头推着牙套咀嚼。

娟娟还太小，无法表达自己的感受。不过何柴对结果很满意，医生表示反颌越早治疗，治疗时间就越短，以后复发的可能性也就越小。何柴咨询的医生来自厦门一家私立儿童牙科医院，在商场里开了店。

近年来，在青少年和成人牙科治疗热潮中，一些企业将目光转向儿童牙科市场。在一线城市和东海岸，儿童连锁牙科诊所随处可见。《中国新闻周刊》编辑走访此类儿童牙科诊所发现，小小年纪正畸治疗已蔚然成风，甚至一岁半的孩子也被鼓励戴牙套。说白了，牙齿畸形越早治疗，费用就越高，而且花费的时间和金也越少，“基本不会复发”。

据本世纪初牙科领域领军人物付敏奎的调查显示，我国儿童青少年错牙合畸形患病率约为70%。“发现早治疗”在儿童领域是错误的。根据国内外多项研究表明，所有错牙合畸形的矫正时期是8岁以后。有人说8岁以后牙齿矫正效果更好。对于有些人来说，4岁时矫正的效果与8岁时矫正的效果是一样的。但出于对婴儿的人性化考虑，我们不提倡早期矫正。

妈妈和宝宝博主的焦虑

何是一位90后的全职妈妈。平时，她喜欢通过社交软件与女儿娟娟分享自己的生活，拥有数百名粉丝。2021年7月的一天，她收到另一人的私信，自称是当地一家儿童牙科诊所的推广人，并提出带女儿到店里尝试免费洗牙、口腔氟化和面部检查。我鼓励他去尝试一下。我们还提供了隐形牙套的试用版，以后在社交软件上帮助我们发布宣传帖，即可获得一次机会并励100元。在如今的网红经济中，帽子博主获得晋升是很常见的事情。“私立医院搞这种促销活动很常见，就像逛商店一样。同时，也有像我这样的人在宣传这些促销活动。”何才说。

如果你在网上搜索一下，你很容易就能找到招募当地帽子博主进行这次“巡店”促销活动的痕迹。随后，HeoChai制作的视频笔记被收录在儿童牙科诊所的社交账户中。截至2022年4月6日，他的账户上共有15条类似笔记。本说明于2021年7月23日至8月26日发布。持续一个月左右，平均每两到三天发表一篇文章。写笔记的人都是当地的母婴博主，目前粉丝数量从几百到八万不等，其中大多数人都在社交媒体上从事其他活动来宣传自己的产品。

15份笔记中，这家儿童牙科诊所共服务了16名年轻患者，项目包括清洁、涂氟和10项综合检查，年轻患者的年龄从三岁半到六岁不等。除了何才和娟娟的视频笔记外，其余都是与这家牙科诊所在当地的四个网点相关的图文笔记。

编辑们发现，这些笔记的文案都很相似，比如科普《口呼吸》、《口呼吸影响牙齿、下巴和脸的形状》、《儿童黄金正畸期》，都选择了“5到12”岁了”。年龄越大，是给孩子正畸治疗的时机。”《黄金岁月》；一家牙科诊所的宣传语中写道“售后期覆盖了孩子整个换牙期，与文案的相似之处并非巧合。当我们联系到何时，公关人员给她提供了一份文件供她参考“没有特别要求写得详细，也没有特别强调需要写什么。“没什么。”何柴并补充说，发起人只是建议分享科普、记录经验等方向。

包括何柴在内的至少八张纸条表达了“立即在本院对孩子进行矫正”的想法，甚至有的强调“选择了透明模式”。不过，除了戴着娟娟牙套的何才之外，其他博主均未公布后续进展。

何才对女儿的脸充满了担忧。她告诉小编，她在微信朋友圈发了一张娟娟一岁多时微笑的照片，有朋友给她留言说“宝宝被咬伤了”。当时，娟娟有10颗牙齿，笑起来有6颗牙齿外露，其中中间4颗都是下牙盖住上牙。晚上孩子睡着后，何才查了手机上的信息，百度说关于孩子的反牙合，“矫正比较适合3岁的孩子”。

“因为我知道的比较早，我在孩子3岁的时候就想过去看医生，但当时不知道去哪里看医生。”何柴说。我女儿的医疗预约被搁置，直到我收到发起人的私人信息。升职的儿童牙科医院离何家很近，又在她常去的商场里，所以体验很舒服。《冰雪奇缘》的主题是候诊室里摆满了公仔、绘本、漫画，还有工作人员的服务，给人一种“温暖、贴心”的感觉。当何考虑带女儿去做牙齿矫正时，她首先排除了公立医院的可能性。她发现公立医院“寒冷”、嘈杂且服务不足。她的女儿在矫正过程中会感到不舒服和被拒绝。

何才获取信息的唯一途径就是通过互联网。经过查找，她发现这家诊所是城堡内的连锁诊所，在治疗儿童口腔题方面“相对专业”。于是，她最终决定给女儿治病。我在这家诊所接受了治疗。2021年9月，胡安3岁零4个月大时，医院的医生诊断他患有前反牙合，这是一种“牙齿题”。预计该效果将相对较快地生效。于是一对双曲簧片颚垫装置进入了娟娟的嘴里。它是一种粉红色、透明、凝胶状的固体，上面覆盖着扭曲的钢丝。钢丝被压在上牙后面，所以从牙齿上看不到。正面。正常佩戴时，当您用拇指向上推动牙套时，钢丝会卡住上门牙，您会听到“咔哒”声。您的医生会建议您佩戴牙套半年，然后再观察半年，每月随访一次。

双曲簧片颌垫装置是一种口腔可摘装置，在20世纪90年代初换牙时期广泛用于乳牙矫正和半咬合矫正。编辑以关键词“双曲簧片钳口垫装置”检索CNKI，共找到11篇论文。2002年发表在《实用口腔医学杂志》上的一篇论文介绍，双弯曲系带是口腔可摘装置受力部分最常用的装置之一，可以向舌侧或腭侧移动牙齿，主要用于下颌。簧片矫正器矫正反颌。

随着20世纪90年代末固定正畸技术的发展，这些活动装置的使用逐渐减少。上述论文提到，在临床应用中，发现双曲线舌引线存在强度过大、衰减过快、易断裂、循迹间隔短等缺点。1998年发表在《口腔医学》上的另一篇论文指出，可移动装置的明显缺点是它们依赖于患者的合作，同时难以创建复杂牙齿移动所需的两个接触点。它会影响牙齿并它们的运动。因此，相关研究大多集中在改善上，虽然有些研究有时声称对婴儿矫正有效，但研究数量相对有限，研究质量也较低。

孩子的矫正并不能因为快就好。

多位接受采访的专家认为，幼儿不需要正畸治疗。拥有北京大学正畸学双博士学位、目前就职于方阳光口腔诊所的开云先生表示，儿童正畸治疗的时期是8岁到10岁之间。这个时期是孩子发育的高峰期。“骨骼生长发育的可塑性特别特殊，‘快速’正畸的基础在于骨骼重塑，所以如果在这个时期矫正牙齿，可以达到事半功倍的效果。”

如果在生长达到顶峰之前进行矫正，可能会有一定效果，但孩子的治疗周期会延长。“本来可以在六个月内完成的正畸治疗如果提早开始，很可能会推迟到两年。”开云集团认为，如果一个孩子在正畸治疗中度过童年，他或她的生活质量就会受到影响。孩子会减少。而且还会破坏亲子关系。她建议最好等到你的孩子自己站起来，“确保你的孩子知道纠正是有益的，这样他或她就可以自己纠正。”

Care介绍，适合在8至10岁发育高峰期矫正骨骼发育异常，如上下颌发育不足或过度发育、牙弓过窄等。他接着说，“此时，我们可以肯定地说，即使需要后续治疗，早期干预也能大大降低治疗难度，提高治疗效果”，并指出，“早期矫正中最常见的干预是干涉。”“地宝天”的话，对于鼻下凹陷的孩子，此时骨牵引可以达到较好的效果，而对于下颌过小的情况，此时的刺激会导致下巴生长。

反牙合是一种“铺天盖地”的疾病，中国大约30年前就开始了早期治疗的研究。北京中日友好医院主治医师徐宝华在接受《中国新闻周刊》采访时表示，他从1995年开始研究反牙合的早期矫正。当时他发现国外的一项研究结果显示，4岁开始戴牙套和8岁开始戴牙套最终效果是一样的。因此，在发达国家，不建议4岁开始正畸。“孩子太小，配合能力还不够，心智还不成熟，正畸是一个痛苦的经历。”

徐宝华的研究始于1995年，结束于1998年。研究结果复制了国外的结论，并增加了8岁和12岁儿童正畸的比较研究。最后，对于儿童来说，上颌骨在8至10岁时发育最活跃，这个时期似乎是进行前向牵引治疗骨骼反牙合的时机。“这么早是不行的。”

由于上颌骨发育不足，需要前牙牵引的儿童通常被认为患有“骨骼反牙合”。还有牙齿和功能性反牙合的孩子，徐保华认为，对于这些孩子，早期正畸也可以进行干预，但4岁矫正的效果与8岁矫正的效果是一样的。3岁以上的儿童可能更有效，因为他们心智更成熟、更顺从。“所以总体结果是最好从8岁开始，无论是骨骼、牙齿还是功能题。”他建议每个孩子第一次见到正牙医生应该在八岁之后。

徐保华说，他的研究表明，儿童反咬合有一半以上是骨骼性的。“这意味着，即使反牙合题在2、3岁时得到解决，超过一半的儿童最终也会复发。”据解释，骨性反牙合的原因是上颌骨生长缓慢，下颌骨生长缓慢。“就像两个人跑步，一个跑得快，一个跑得慢。两三岁的时候，差距并没有那么大，但随着年龄的增长，差距就会越来越大。”因此，对于患有骨骼疾病、反牙合的人，尤其是中面部凹陷、上颌骨发育不全的儿童，建议从8至10岁开始治疗。

儿童正畸

2022年4月上旬，《中国新闻周刊》主编联系了矫正娟娟的牙科诊所客服，对方表示，他的牙科诊所还有开始矫正反牙合的年轻患者。伴奏。“具体的矫正方案因人而异。”矫正期间通常分为三个阶段，矫正期约为3个月至半年，维持期约为半年，每三个月定期检查一次。在那之后。“孩子越小，要处理的题越少，等孩子长大了再处理。题越大，孩子受的苦就越多。”

当我询复发情况时，客户中心说，小无咬伤的患者有50%的机会复发，但在我们牙科诊所，发生了很多无咬伤的病例，迄今为止也没有发生复发。客服中心举了两个案例来证明这一点，但小编了解到，距离两个孩子完成治疗也不过一两年的时间。

据小编查询，该牙科诊所的工商日期为2019年11月26日。据介绍，这家牙科诊所成立于2016年，拥有7家连锁诊所，均位于东南沿海省份。截至2016年成立之日，最早的病例只有6年，所以现在说不会再发生还为时过早。

北部地区也有连锁儿童牙科机构。小编作为客户咨询了北京一家大型连锁儿童牙科诊所，其幼儿正畸治疗价格在万元左右。一位自称是医疗助理的官员表示，如果父母被咬伤了，就会传染给孩子。“第一个治疗周期的时间是在3至5岁之间，以防止面部形状发生变化。”