营养泵操作流程图—资讯网，揭秘爆料-产品设计-韩韩H5开发

在重症监护室，大多数患者处于昏迷状态或胃肠功能不全，不能自主进食，而当胃肠功能正常时，肠内营养奶已成为临床医生首选的肠内营养补充剂。与肠外营养相比，肠内营养能更好地维持患者胃肠黏膜的结构和屏障功能，降低肠黏膜通透性，减少肠道菌群移位，促进胃蠕动，促进胃肠血液供应，并能提高局部和全身免疫功能。降低继发感染风险，缩短住院时间，降低医疗费用，显着改善预后。中华医学会肠外肠内营养专业委员会将肠内营养视为A级推荐。

肠内营养乳剂是一种营养成分齐全的营养制剂，可为人体提供必需的营养素和能量，满足患者对必需氨基酸、必需脂肪酸、维生素、矿物质和微量元素的需要。肠内营养奶所含营养成分来源于天然食品，与大众饮食相似，对人体无副作用。他们很容易营养不良。

临床新护士第一次接触肠内营养时可能会感到有些紧张和尴尬，不知所措可能会犯大错误。有必要了解这些类型的肠内营养。

1、如何使用肠内营养首先，肠内营养是只能通过胃肠道吸收的肠内营养，所以不应该流入血管。在临床实践中，输液器经常被用作肠内营养输入工具，很容易与静脉输液混淆。肠内营养奶和输液器必须贴有非静脉注射标签，安全题不容低估。国内外曾有因饲管时EN导管和静脉导管连接不正确而导致患者死亡的报道。EN导管还连接腹膜透析导管、有创血压连接管、中心静脉导管、静脉输液管。气管插管阻塞等错误也有报道。这些事故的后果是因此，清晰标记注射管路，注射前仔细检查，确保导管连接正确非常重要。以该项目作为临床指南并有效执行其关键条款可以确保EN的安全。

输液器通常用于肠内营养奶输注。输液器的前端是滤膜，孔径约为3-15微米。肠内营养奶含有乳制品和颗粒，直径较大，粘稠，易凝结，不易通过输液器的过滤膜，因此使用前可以用针刺破过滤膜。您可以剪断输液器的乳头并将其直接连接到胃管的末端。

2、肠内营养奶的温度初次使用EN可能会引起患者不适，有的可能会引起腹泻、腹胀等副作用。营养液温度过低是导致患者EN不耐受的主要原因之一。肠道平滑肌对温度敏感，因此温度低于37C会导致腹泻，温度过高会导致烧伤。因此，对于EN患者来说，保证营养液温度在3840之间非常重要。临床上可以使用输液恒温器来固定和加热输液器。加温器悬挂在输液泵的底部，并高于床位装置的水平，以防止患者移动或其他因素接触输液装置。它可能会过热并导致烧伤。使用后，必须清除肠道营养物质。拔下加热器插头以防止过热或漏电。这可能会导致火灾。

3、肠内营养奶的使用方法和速度为了避免输注时腹泻、急性肠扩张等副作用，持续泵输注是目前使用特定营养泵控制滴注速度的方法。它有效，但有些人有不同的看法。肠内营养奶的输注速度最初应从4050ml/h、每天500ml开始，逐渐增加至80100ml/h、每天15002000ml。如果注射速度太快，则肠粘膜受到刺激，可能发生应激性溃疡，并且如果注射速度太快，胃中的残留量会增加。注射肠内营养奶时，应仔细观察有无腹胀、胃瘀，每4小时排空胃液，或超过150ml时减少输注速度，否则可能诱发胃瘀。这是通过检测腹内压来确定的。给患者注射营养液时，必须根据情况适当调整速度。

4.在使用肠内喂养奶之前和期间，确保胃管位于胃中。在使用胃管时，患者可能会出现异物感或不适感，从而可能造成患者不配合等因素。机械通气很容易造成胃管移位，因此在护理工作中，应立即检查观察胃管的尺寸，确保与留置胃管的尺寸相匹配。如果不匹配，请考虑位移。你必须做出及时、准确的判断和行动。在使用EN之前，可以通过三种方法确保存在胃管首先是从胃管末端抽吸，看胃液是否被抽出。二是快速注入10ml空气。第三种方法是将胃管末端放入一杯水中，看是否有气泡溢出。我的胃胀了。注射前，用少量温水润滑管腔，以防止肠营养乳剂粘在管壁上。EN期间也有导管移位、吸入性肺炎和死亡的常见报告。

5肠内喂养最严重的并发症误吸。

误吸是指胃内容物由于反流而进入声门下方的呼吸道。

鼻饲时，床头应抬高30-45。食物的重力导致鼻胃液向下流动，防止胃内容物回流到气管并防止误吸。这可以通过减慢打字速度来实现。为了减少误吸的发生率，目前临床实践中采用幽门后喂养策略。但由于疾病的特殊性和复杂性，重症患者常出现吞咽困难、腹压增高、呼吸机相关性肺炎、肌无力等现象。急切的心情依然难以避免。

研究表明，误吸可使患者发生吸入性肺炎的风险增加12倍，使急性呼吸窘迫综合征死亡率增加高达70%，增加患者发病率和死亡率，并延长平均住院时间。住院费用增加。

如果患者误吸发生率较高或容易出现胃潴留，可首先考虑置鼻管，以减少危重患者肠内营养并发症的发生。可通过手术、胃镜、X线、B超、电磁感应、手动盲插等方式将脾管插入所需位置。脾管末端位于幽门或特雷菲尔德韧带后方，帮助营养物质顺利到达十二指肠下行、液泡和结肠，从而减少患者误吸的发生率。

6肠内营养支持常见并发症腹泻、腹胀腹泻是肠内营养支持治疗最常见的副作用，一直是困扰医护人员的难题。腹泻会给患者带来痛苦，并导致肛周皮肤发红、肿胀、溃疡和感染，以及大便失禁、感染以及体液和电解质紊乱。

肠内营养腹泻的原因食物的细菌污染、食物的渗透压、乳糖不耐症、低蛋白血症以及渗透性药物的使用，危重病人广泛有效地使用抗生素导致菌群失衡。真菌感染最终导致腹泻，大多数危重患者在接受肠内营养前禁食一段时间，可能会导致分解代谢增加、血浆白蛋白减少，导致肠粘膜水肿和绒毛萎缩，导致肠道营养吸收不良。它会导致腹泻。

于跃波等的研究表明，酸奶对于预防和治疗早期肠内营养引起的腹泻有一定的临床价值。酸奶中含有大量的乳酸菌，能抑制肠道内有害菌的生长，防止腐败菌产生肠道素。酸奶中的活性菌可以纠正抗生素引起的肠道菌群失衡，以及人体内抗生素数量的不平衡。

第章

[1]莫玉芝，钟如润，董婷，肠内营养的应用及护理研究进展[J]电子杂志心血管病中西医结合，2020，806:91-92

[2]王慧君，叶向红，顾露露.危重症患者肠内营养误吸监测方法的研究进展[J]肠外与肠内营养，2020,2702:117-120

[3]危重症患者肠内营养管理的现状与进展——张树祥[J]齐鲁护理杂志，2019,2507:7-10

[4]孙金杰，徐旭娟.肠内营养研究进展[J]世界中华消化杂志，2014，2211:1525-1530

[5]余跃波，柴惠红，朱明丽，酸奶早期肠内营养预防腹泻的观察[J]护理康复，200810:777-778

一、来普ea3营养泵运行十分钟就停止该怎么办？

普通EA3如果您的营养泵在10分钟后停止运行，可能有多种原因。可能的解决方案包括检查电源和电压。确保营养泵的电源连接良好且电压稳定。如果电源插座松动或电压不稳定，营养泵可能无法正常工作。检查泵体和管道检查营养液泵的泵体和管道是否有损坏、漏气或堵塞。如果出现题，必须更换泵体或清洗管道。检查电机和传动系统。电机和输送系统是营养液泵的关键部件。如果发生故障，营养泵可能无法正常工作。应检查电机运转是否正常，传动系统是否松动、磨损。检查控制器和传感器控制器和传感器是营养液泵控制系统的重要组成部分。如果出现故障，营养液泵可能无法正常工作。需检查控制器工作是否正常，传感器是否准确测量营养液的浓度和流量。调整参数如果以上检查均正常，则可以尝试调整营养液泵的参数，如流量、浓度等。调整参数可以改变营养液泵的运行状态，从而解决题。如果以上方法都不能解决题，建议您联系专业维修人员进行检查维修。为了安全起见，维护时必须关闭电源并断开连接。