重庆市疫情紧急通知，潮州疫情紧急通知

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昨天

韩国关税厅发布通知。

来自发生猴痘国家的人

相关人员入境时必须主动报告。

海关总署公告2023年第100号

2022年5月以来，猴痘疫情在世界多地持续蔓延，迄今为止，113个国家已报告超过89000例猴痘确诊病例，其中152例死亡。最近，欧洲、美洲和西太平洋地区的猴痘疫情呈上升趋势。为防止猴痘疫情传入我国，保护出入境入境人员的身体健康和安全，根据《中华人民共和国国境卫生检疫法》及其实施条例等法律法规，现通知如下现发出通知

1.来自猴痘流行国家的人，接触过猴痘或出现发热、寒战、头痛、嗜睡、疲劳、背痛、肌肉疼痛、淋巴结肿大、面部和身体出现大片皮疹等症状的人入境时必须入境，主动向海关报告，海关卫生检疫人员按规定程序提供医疗救治和抽样检测。

2、来自猴痘流行国家的飞机、船舶、集装箱、货物，因已被污染或有被污染的危险，必须按规定程序进行消。

本通知自发布之日起施行，有效期6个月。

特别公告。

海关监管

2023年8月21日

7月份，中国大陆新增猴痘确诊病例491例，其中上海报告25例。

8月9日，中国疾病预防控制中心公布了《2023年7月猴痘疫情监测情况》。

2023年7月1日至31日，中国大陆23个省份报告新增猴痘确诊病例491例，其中广东省报告115例，北京市报告81例，四川省报告1例，累计确诊49例，浙江省报告40例，浙江省报告33例。湖南省报告31例、上海市25例、安徽省19例、天津市17例、湖北省17例、河南省14例、辽宁省12例、山东省12例、吉林省9例、云南省9例、陕西省4例、陕西省4例其中，福建省2例，重庆市2例，陕西省、内蒙古省、广西省、贵州省、青海省各1例，无重症患者和死亡病例。

为什么7月份病例激增？

疾控专家解释，第一个原因是猴痘疫情在男男性行为者中暗中传播，传染源不明，防控困难。核心人群自愿就医的病例数量不断增加，除了筛查密切接触者外，通过预报告和对核心人群的筛查，除了检测之外，病例发现也在增加。国家和进口风险继续存在。

我国的猴痘疫情呈现出几个关键特征。

根据流行病学调查分析，我国猴痘疫情呈现几个主要特点

首先，病例均为男性，其中963例明确为男男性行为者。

其次，通过其他接触方式传播的风险较低，同性性接触以外的密切接触者没有被感染。

三是主动就医发现的892例病例中，80例为单一病例，传染源不明，防治难度大。淋巴结肿大（严重或无严重症状）和死亡的病例。

张文宏团队发布了《猴痘公众防护指南》。

8月10日，国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院张文宏教授团队、中山大学附属第三医院感染科高志良研究团队发表《猴痘公共研究》报告'。请参阅《中国传染病杂志防护指南》。

现阶段公众没有必要接种疫苗。

最新《指南》指出，猴痘的人际传播主要通过直接接触猴痘患者的皮肤或粘膜病变、口腔分泌物或被病污染的物品，或通过近距离吸入呼吸道飞沫进行。病人，有。它持续很长时间，也可以通过性接触发生。还有垂直感染和医院获得性感染的可能。

症状通常在感染猴痘病后5至21天内出现，大多数情况下在6至13天内出现。

感染猴痘的高危人群包括与猴痘患者同居或密切接触的人，例如男男性行为者；接触过猴痘患者的人，包括感染猴痘的医护人员。猴痘病；儿童、孕妇和免疫系统较弱的人。

猴痘最常见的临床症状包括发烧、皮疹和淋巴结肿大，也可能出现头痛、瘙痒、疲劳、肌肉疼痛、背痛、喉咙痛和口腔溃疡。其中，淋巴结肿大是区分猴痘和水痘的一个特征。

猴痘感染后的死亡率与感染病的分支、地区以及宿主本身的健康状况有关。该病自2022年以来一直流行，源自进化枝II，死亡率约为0.13。

普通人如何预防猴痘？

《指导意见》指出，最重要的是避免与猴痘确诊病例密切接触，避免接触可能携带猴痘病的动物，如啮齿动物、灵长类动物、有袋动物等。不过，现阶段普通人群不需要接种疫苗。

世界卫生组织发布的《猴痘疫苗接种暂行指南》指出，由于目前尚无大规模样本对猴痘疫苗的功效进行研究，因此不建议公众大规模接种。另外，由于存在交叉免疫，接种天花疫苗可以预防猴痘。研究表明，接种天花疫苗后，可能对猴痘病具有很高的免疫力，保护率高达85%。

目前全上市的猴痘疫苗主要有OrthopoxVac、MVA-BN和LC16m8，这三种疫苗最初是为了预防天花而开发的，目前用于猴痘病的暴露前和暴露后预防。国产非复制疫苗也在研发中。

当怀疑猴痘时

您必须尽快去医院并得到准确的诊断。

《指南》指出，如果怀疑患有猴痘，应尽快去医院确诊。猴痘可引起皮疹和粘膜病变，但仅根据皮肤和粘膜的临床表现来区分猴痘可能很困难，特别是在表现不典型的情况下。因此，根据临床特征和流行病学调查怀疑猴痘感染，应尽快进行病原学检测。

猴痘病感染者的治疗主要包括在指定的专门机构进行隔离和观察，以支持传染病和症状，例如缓解疼痛、发烧、皮疹管理和营养支持。

如何治疗猴痘感染？

猴痘通常是一种自限性疾病，症状轻微。治疗主要是对症支持。世界卫生组织《猴痘临床管理和感染预防和控制暂行指南》建议发烧和轻度疼痛可用对乙酰氨基酚治疗。如果疼痛难以忍受，可以使用曲马多或阿片类药物，如果口腔受伤，可以使用淡盐。每天用水漱口。应为患有猴痘的人提供充足的营养。

目前尚无临床证明可治疗猴痘的特效抗病药物。用于治疗天花的抗病药物（如特考韦尼、布西多福韦和西多福韦）可能有助于治疗猴痘感染。目前尚不清楚痘苗免疫蛋白的益处。

猴痘有什么副作用？

对此，《指南》写道，大约十分之一的猴痘患者会出现后遗症，最常见的后遗症是面部凹陷疤痕和视力题，也可能出现神经系统症状。然而，目前研究证据很少，猴痘的中长期影响仍不清楚。

现在一些研究表明猴痘可以引起神经精神症状。对19项相关研究进行系统评价的结果显示，猴痘患者癫痫发病率为27例，谵妄发病率为24例，脑炎发病率为20例，表明猴痘与神经精神症状相关，包括严重的神经并发症和非特异性症状。表明它可能会引起神经系统症状。但需要注意的是，目前相关研究并不多，因此两者之间的因果关系仍需通过长期跟踪研究来验证。

猴痘感染需要对症和支持治疗，包括缓解症状、处理并发症和预防长期后遗症。《指南》针对孕妇、儿童、病感染者等特定人群，明确了相关治疗方案。

感染猴痘的孩子该如何处理？

《指南》明确，如果母亲感染猴痘，应密切观察新生儿，快速识别潜在的先天性或围产期感染，对疑似感染的儿童及时开展流行病学调查。应指定相应的医疗机构进行隔离、观察和治疗，对确诊病例的患儿应立即隔离，直至皮疹结痂消失。

世界卫生组织（WHO）发布的《猴痘疫苗接种和免疫暂行指南》指出，与其他人群相比，儿童感染猴痘后病情恶化的可能性更大，但目前不建议儿童接种疫苗。表示没有。

患有猴痘的孕妇该如何管理？

《指南》建议，确诊患有猴痘的孕妇应到指定传染病治疗机构并配备检疫人员进行为期三周的隔离观察和治疗。胎儿的健康状况也受到监测。

关于HIV感染者猴痘的应对，《指南》指出，已知HIV感染者确诊猴痘感染者，应继续抗逆转录病治疗，并根据需要预防机会性感染。对于感染猴痘和新诊断出病的患者，应尽快开始抗逆转录病治疗。

海关总署、中国疾病预防控制中心、第一财经报、澎湃新闻、上观新闻

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