除了呼吸道感染之外,板蓝根还可以治疗许多其他疾病。
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作者潘恒林,江西省九江市武宁县人民医院,药师网会员
板蓝根为十字花科植物板蓝根的干燥根,具有清热解、凉血润喉的功效,临床上可用于治疗上呼吸道感染、扁桃体感染、乙型肝炎和肝炎等。肺炎是常用草药,全国各地均有产[1-6]。
板蓝根冲剂的成分为板蓝根,辅料为糊精、蔗糖。颗粒呈浅棕色至黄棕色,味甜、微苦。规格为每袋10克。用法用量一次051包,每日34次,用温开水送服。
板蓝根是一种草药,作为退热解剂有着悠久的历史,并通过实验研究和临床应用证实具有广泛的药理活性和治疗作用,是临床上重要的抗病药物。同时板蓝根对于SAR的防治也有一定的作用。[21]
板蓝根冲剂的现行规格收载于2015年版《中华人民共和国药典》,是由板蓝根单味药制成的中药制剂,具有解热、解、凉血作用。活血润喉,用于肺胃高热患者。它是由喉咙痛、口咽干燥、面颊肿胀、急性扁桃体炎和流行性腮腺炎引起的[7]。
板蓝根具有清热解、凉血润喉、抗菌、抗病、抗素、增强免疫功能、抑制血小板聚集、解热、抗等作用[8]。
板蓝根颗粒的药理作用
1对流感病的影响流感又称流行性感冒,是由流感病引起的一种高度接触性呼吸道病传染病,以呼吸系统发病率最高[9]。孙慧慧等[10]以感染甲型H1N1流感病的小鼠作为药物评价模型,通过感染小鼠的存活率、存活天数、肺部病理变化来评价板蓝根颗粒的保护作用。结果表明,板蓝根颗粒能显着延长甲型H1N1流感病感染小鼠的存活天数,提高存活率,并对感染小鼠的肺组织有一定的保护作用。翟志光等[11]的研究表明,大量板蓝根颗粒可以降低流感病FM1感染小鼠的肺指数,表明板蓝根颗粒对流感病FM1感染小鼠具有保护作用。
2抗乙型肝炎病作用叶军等[12]制备板蓝根颗粒药物血清,加入体外培养的转染乙型肝炎病基因的人肝细胞株HepG2215细胞,然后采用放射免疫分析技术测定其抗乙型肝炎病的作用病被确认。板蓝根颗粒药血清对培养上清液中HBsAg、HBeAg含量的影响实验结果表明,板蓝根颗粒能减少HepG2215细胞中HBsAg和HBeAg的分泌,作用8天后可明显抑制HBeAg的分泌。这表明板蓝根颗粒具有特异性的抗乙型肝炎病作用,可用于临床。预防乙型肝炎病感染和慢性乙型肝炎。辅助治疗。
3、对多重耐药铜绿假单胞菌的抗菌作用板蓝根对MDR-PA有中等的抗菌作用,在东方医学中具有逆转耐药基因的作用。[22]
板蓝根颗粒的临床应用
1呼吸道感染刘长江[13]随机将60例上呼吸道感染患者分为观察组和对照组,观察组口服板蓝根颗粒,对照组口服抗病药物利巴韦林。结果发现,观察组的总有效率高于对照组,说明凡兰根颗粒治疗上呼吸道感染起效快、效果好,缩短了病程。
2甲型H1N1流感涂波等[14]将235例甲型H1N1流感患者随机分为研究组,实验组给予磷酸奥司他韦和艾沙米颗粒联合用药,对照组给予磷酸奥司他韦。独自的。结果,实验组流感样临床症状的恢复优于对照组,平均住院时间也明显短于对照组。这就说明磷酸奥司他韦联合板蓝根治疗甲型H1N1流感的临床疗效明显优于单用磷酸奥司他韦。
3手足口病手足口病是由肠道病引起的急性传染病,主要发生于学龄前儿童,以3岁以下婴幼儿发病率最高,主要通过以下途径传播消化道、呼吸道等密切接触。马杰等[15]将378名15岁手足口病儿童随机分为对照组和药物预防组,并采取注意个人卫生等预防措施。禁组在上述措施的基础上采取了补充措施,口服玉平峰颗粒和板蓝根颗粒,连续10天。结果发现,药物预防组二代手足口病发病率明显低于对照组,并早期联合使用Oxscreen和板兰根进行手部密切接触、脚和皮肤已实施。口腔疾病可以减少发病率,达到控制二代病例的目的,防止传染病的蔓延和蔓延。
4流行性腮腺炎王晓红等[16]临床采用利巴韦林注射液与板蓝根颗粒联合治疗流行性腮腺炎,治疗效果明显优于单独使用利巴韦林注射液,安全、方便,临床值得推广。
5乳头病感染张琼丽[17]采用外用壳聚糖抗菌膜配合口服板蓝根颗粒治疗乳头病和HPV感染患者。结果治疗方案有效、安全可靠,患者满意。
6急性咽炎李丽等[18]在一篇关于板蓝根颗粒治疗急性咽炎疗效的观察论文中,板蓝根是一种传统草药,已用于预防和治疗呼吸道疾病。在韩国,长期以来在预防传染病方面取得了良好的效果,古籍中就有板蓝根的记载,据说具有退热、解、凉血、润喉的药用功效,所以本研究使用的是咸水。板蓝根已用于治疗急性咽炎,并已观察到临床疗效[19]。本研究观察了板蓝根治疗急性咽炎的临床疗效[20]。研究结果发现,板蓝根颗粒剂对鼻病、副流感病、偏肺病等有100%的治疗效果,对呼吸道合胞病、腺病(其中鼻病、呼吸道合胞病)有85%以上的治疗效果。发现病组的含量最高。总体治疗疗效效果差异有统计学意义,值得推广应用。
也就是说,患者在使用非处方板蓝根冲剂前,一定要仔细阅读说明书,严格按照说明服用,按照说明书、剂量和疗程用药,注意副作用,注意注意事项。使用过程中如感觉不适,请及时到综合医院就诊。
参考
[1]中华人民共和国国家药典委员会药典第一部[S]2015年版北京中国医学科技部,2015205-206
[2]马俊梅板蓝根现代药理及临床新用途分析[J]中国卫生标准与管理,2016,5:65-66
[3]刁艳春简要分析了板蓝根在临床诊疗中的应用效果。[J]中医临床研究,2014,621-22
[4]板蓝根药用活性部分化学成分的研究,潘宜林,陈涵,李进等[J]中成药,2014,36780-785
[5]板蓝根抗病有效部位化学成分及活性研究,何立伟,董伟,杨敬艳等[J]中草药,2013,442960-2964
[6]杨建新,李峰,李娜,等.板蓝根抗病活性成分的研究[J]辽宁中医药大学学报,2016,18141-143
[7]国家药典委员会中华人民共和国药典第一部[M]北京化学工业出版社,20151033。
[8]杨启峰,杨康来,姚静,等。三种中药多糖对新病疫苗免疫效果的影响[J]农业科学技术,2015,16102283-2285
[9]李静波,刘野王俊,等.三种表面去除方法抗甲型流感病有效性的实验研究[J]新中医,2004,361:78.
[10]孙慧慧,邓伟,詹令军,等.板蓝根颗粒剂对甲型流感病小鼠的作用[J].中国比较医学杂志,2010,20753-56。
[11]翟志光,王克林,孙章等,板蓝根颗粒、苦肝颗粒对流感病感染小鼠的保护作用研究[J].世界东西方医学杂志,2011,611987-989。
[12]叶军,明安平板蓝根颗粒药血清对HepG22.15细胞HBsAg、HBeAg分泌的影响[J].湖北中医药大学学报,2012,14610-12。
[13]柳昌章.王志强,等.板蓝根颗粒治疗上呼吸道感染临床观察[J]亚太传统医学,2012,83:82-83.
[14]涂波,聂伟民,丁鹏鹏,等.磷酸奥司他韦联合板蓝根颗粒治疗甲型H1N1流感疗效观察[J].武警医学,2013,246465-470。
[15]马杰,牛占田,崔宁,等玉屏峰与板蓝根联合使用预防手足口病的流行病学观察[J].中外医学研究,2011,9523-24。
[16]王晓红.板蓝根颗粒联合利巴韦林注射液治疗小儿腮腺炎临床分析[J].北方药学杂志,2018,151101。
[17]忠里。外用壳聚糖抗菌膜联合口服板蓝根颗粒治疗乳头病感染的临床疗效[J].中华医学,2016,6194-96。
[18]李丽,白晓兵,赵艳峰.板蓝根颗粒治疗急性咽炎疗效观察[J]中医医学前沿,2019年9期
[19]都秀妍咽药治疗急性咽炎疗效观察[J]中西医研究,2012,1015:111-112
[20]杨志峰,林瑞芬,钟秋梅,等.急性咽炎合剂治疗急性上呼吸道感染的随机、单盲、对照观察[J]实用中医内科杂志,20128S:11-13
[21]白慧,白英板蓝根药理作用及临床应用体会[J]包头医药,2007年,31期
[22]赵世桥,齐世娟,陈丹,孙昆玲,李敏中药对多重耐药铜绿假单胞菌抗菌作用的研究[J]中华中医急诊,2019年,287期
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什么时候种植板蓝根?板蓝根是一种药用植物,种植时间很大程度上取决于气候条件和土壤条件。板蓝根适合春、秋两季种植。因为这两个季节的气温比较适宜,土壤湿度也比较好。种植前应选择适宜的土地,土壤pH值在6070之间,土壤要松软、肥沃、排水良好。播种时要注意控制种子的深度和密度,一般播种深度为23厘米,每平方米播种500600粒左右。栽培过程中还应注意浇水、施肥、除草等管理措施,保证板蓝根生长良好、高产。
板蓝根种植在地里后如何收获?10月至11月地上部分枯萎后采集板蓝根,一般春播的板蓝根采收时间为初秋至霜冻前后,将采集的椰子晒干在阳光下.成为药用大青叶。
2、挖板蓝根时,先用镰刀将离地23厘米左右的叶子剪掉,最好保留芦头完整。除去根部泥土,晒干至70-80%左右即可扎成小捆贮藏,以长、直、粗、硬、粉状者为佳。
3、秋季霜冻时采挖,夏季播种则霜后采挖。沿着边界的一侧挖一条沟,把所有的树根都挖出来。深秋采集的板蓝根质量比春季采集的质量好。
4、储存期间应定期检查板蓝根,如有霉变或虫蛀现象,应及时干燥或用磷化铝或溴甲烷熏蒸。有条件时可进行密封氧气、氮气充填维护。
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