新冠康复后大姨妈发黑，新冠康复大姨妈会推迟吗

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采访专家

黄艳，中南大学湘雅医院感染科主治医师

梁科武汉大学中南医院感染科副主治医师

李爽王璐本报编辑

北京卫视《生活》栏目近日报道，武汉市中心医院的两名医生严凡和胡伟峰感染了COVID-19，经过两个月的治疗后康复，但他们的肤色却变黑，令人心碎。

与此相关，有报道称，重症COVID-19患者肤色变黑主要是由肝脏受损引起的。肝脏有助于代谢和储存铁和铜，但由于新型冠状病对肝脏的攻击或药物的作用，重症患者的肝脏受到一定程度的损害，出现题。与铁和铜的代谢有关。如果血液中铁和铜的含量增加，长期积累，皮肤可能会变得暗沉。

不过，武汉大学中南医院感染科副主任医师梁科告诉生命时报编辑，这种情况虽然可能存在，但比较少见。他认为，重症COVID-19患者肤色变黑很可能是由于黑色素沉积所致。中南大学湘雅医院流行病科主治医师黄艳医生也同意这一观点。

黄岩表示，人体皮肤色素代谢受下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴调节。肾上腺分泌皮质类固醇，正常情况下调节脑下垂体分泌促黑素细胞激素，影响黑色素的形成和减少。新型冠状病不仅攻击肺、心脏、肾脏、肝脏等，还有可能损害肾上腺，刺激黑色素细胞的激素和促肾上腺皮质激素分泌过多，导致皮肤变黑。这种情况通常会在病从体内清除并且肤色逐渐恢复正常后消失。

梁科补充说，易凡和胡伟峰医生都是重症患者，可能在治疗过程中使用了激素，这也可能影响了下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的调节，导致色素代谢异常。这种情况通常是暂时的，停药后症状会逐渐出现。

此外，专家表示，肝脏负责维持人体荷尔蒙平衡，包括停用雌激素，当肝功能受损时，就会导致荷尔蒙平衡紊乱和肤色改变。

临床上，很多疾病都会导致皮肤变黑，包括慢性肝炎、慢性肾功能衰竭、阿狄森氏病等。如果找出黑色素沉积的原因并进行治疗，肤色就可以逐渐恢复。

黄艳医生表示，除了肤色变化外，更应该关注新冠病是否对患者造成了永久性的器质性或功能性损伤。否则，在病被清除后，一些症状可能会通过康复恢复。

目前研究表明，新型冠状病实际上可以引起不同程度的肺部疾病，但临床治疗后症状较轻、常见的患者一般不会出现后遗症，因此后期需谨慎。心肺功能康复训练。患有基础慢的患者会因新型冠状病感染而病情加重，因此必须加强基础慢的管理。研究表明，新型冠状病可能会影响生育能力，因此建议女性在康复后三到六个月考虑生育。

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