明天武汉洪山区天气预报，方舱医院建设流程？

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一、方舱医院建设流程？

方舱医院的历史是从2月3日决定建设，到2月5日第一批方舱医院启用就医，再到后续的运维管理。近期，随着一批批轻症患者出舱，分散在武汉各地的方舱医院陆续关闭。这些场馆、会展中心等场馆先后履行了“方舱医院”的特殊使命。作为解决“床位难求”困境的紧急举措，方舱医院的设立对新型冠状病的防控起到了关键的转折作用。这是中国医疗救援史上具有里程碑意义的创新举措。它将在整个武汉抗疫斗争中留下持久的印记。

2月11日，位于洪山场的武昌方舱医院已有28名患者出院。潘松刚摄

武汉大学人民医院副院长万军做梦也没想到，自己会成为方舱医院的院长。尽管此前已经担任过10年医院副院长，但对于如何建设和管理方舱医院，万军却“一头雾水”。

患者不同意，社会不理解，医生不理解。万军用三个“不”来概括武昌方舱医院早期的情况。历经无数风浪，这艘生命之舱正从三个“不”航行到三个“零”的彼岸。

3月1日，34名COVID-19患者从武汉硚口五体方舱医院出院，其余76名患者被转运。此后，五田方舱医院停止接收患者，被媒体称为方舱医院的“第一次休息”。3月3日，湖北省副省长杨云燕在新闻发布会上表示，将根据疫情发展情况有序关闭方舱医院。

站在武昌方舱医院门口，万军听到这个消息后深吸了一口气，“每一天都很艰难。”

不知所措

2月2日，全国报告了超过10,000至70,000例确诊的COVID-19病例，其中30%在武汉。

数字背后还潜藏着更多危机。当时，各定点医院患者爆满，医疗资源极其紧张。大量轻症确诊患者不得不居家隔离。由于其传染性，家庭聚集性感染和社区传播的风险急剧增加。疫情防控面临延误救治机会和造成疫情蔓延的双重压力。

按照中央指导组要求，武汉市COVID-19疫情防控指挥部提出，2月2日12:00前全市“四类人员”全部集中收集，确诊患者必须集中收集并进行治疗。

一方面是床位严重不足，另一方面是大量患者等待入院。该怎么办？面对困境，方舱医院应运而生。

“建设方舱医院的目的是集中收治大量确诊的轻症患者。”中国工程院副院长、中国医学科学院、北京协和医学院院长王晨表示，“方舱医院并不是一个完美之举，但在严峻的疫情防控形势下，控制疫情的现实举措。”

一旦获得批准，选址工作立即开始。“首先，空间必须开放，满足患者大量、快速、集中救治的需要；其次，必须通风良好，避开居民区，且易于改造。”国家卫健委医管中心全程参与了方舱医院的筹建和管理工作。王健主任说道。

2月3日晚，武汉市新型冠状病肺炎（COVID-19）疫情防控指挥部宣布，选定洪山场、武汉会展中心、武汉城市客厅改建为武昌方舱医院、江汉方舱医院、东西湖方舱医院分别。方舱医院。由于场地面积有限，首批三所方舱医院预计拥有4000张床位，未来还将建设其他方舱医院。

“应该如何建设、如何管理？”2月4日上午，万军看着眼前的红山场，一脸困惑。万军不太了解如何建设和管理方舱医院。

“过去，方舱医院主要用于军队。”王健表示，方舱医院是可移动的，可以快速投入使用抢救伤员，并且具有模块化功能。它们能够满足军队的灵活作战需求，但在公众面前却没有得到太多的使用，仅有的几次使用在汶川地震、玉树地震等救灾中。

“这次要建的方舱医院不一样。”王健说道。一方面，它必须有大的空间，并在固定的地方治疗病人。另一方面，与军队方舱医院收治的主要是创伤患者不同，我们现在面对的是传染病患者。“坦白说，这是第一次，大家都不确定。”

万军上任当天，王健等人向他详细阐述了武昌方舱医院建设的初步思路由“国家医疗队+武汉医疗队”运营，武汉大学人民医院为组长，并按照传染病医院管理。方法是集中收治确诊的轻症患者，切断传播途径，使方舱医院的建设成为扭转战局的关键一步。

听完专家的描述，万军仍然一头雾水，但时间不等人。——指挥中心给出的开诊时间是2月5日，一看手表，已经是2月4日18:00了。“时间不多了。”深吸了口气，万俊踏入了红山场。

争议

在洪山馆，改造工作已全面展开。施工队正在安装床位和其他基础设施。武昌方舱医院预计拥有1000张床位。时间很匆忙，一些物资都是临时凑合的。每张病床旁边的小桌子上，都用红色字体清晰地写着“25”。

“用传染病医院建设标准考虑方舱医院。”万钧想起王渐等人的话，在会场里走来走去，眉头越皱越紧。“有很多题。”

最突出的题是，床位共放置了——张床位，并排、头对床，相当于两排大床位。不仅没有分离，也没有障碍。这会隐藏两个题一是距离太近，不利于病人隔离；二是距离太近，不利于患者隔离。其次，一旦患者行为过激，很容易产生连锁反应，引发***。

“两张床之间应该有间隙，床头板之间应该加一个隔断。”万军说道。

“间隔多宽？隔断多高？”施工方道。

“距离至少一米，隔断1.5米。”万军以多年的医院管理经验回道。

“距离好办，但哪里去找这么多隔断？”正值春节，工厂停工，很多工人都回到了家乡。施工方也很无奈。

“必须用隔断！”万军坚定的说道。

“去哪儿找？”对方回应道。

双方争执不下，不欢而散。

3月8日，在武昌方舱医院，刘家宇以医护人员为模特创作画作。11岁的刘佳玉得到了医护人员的精心护理。擅长绘画的她也展示了自己的作品来表达自己的祝福。王玉国摄

与此同时，在距离武昌方舱医院仅11公里的江汉方舱医院，陆群正在拿着设计图纸与施工队沟通。

陆群，浙江大学医学院附属第二医院感染管理科主任。除夕夜，接到国家卫健委派往武汉抗击疫情的通知后，陆群直奔武汉协和医院，帮助防控医院感染。由于江汉方舱医院依托于武汉协和医院，派出感染控制专家陆群参与方舱方舱改造。

“我的任务是在现有条件下将感染风险降到最低。”虽然没有先例，但方舱医院的重建也并非没有规律。陆群知道，改造相当于把一个大场馆改造成传染病医院，所以必须遵循三区两通道等传染病医院的基本建设原则。

“在确定患者入院和治疗标准时，也考虑了感染控制题。”王健表示，患者进入舱前必须接受流感、病性肺炎等传染病筛查，避免院内交叉感染。

原来的

通风系统也是改造的重点之一。“场馆和传染病病房的主要区别在于，前者有正压，后者有负压。”中南建筑设计院高级工程师张亚男说。红山馆就是这个单位设计的，所以她对原来的结构很了解。

张亚男表示，在改造通风系统时，首先考虑的是确保医护人员、工作人员和患者的健康和安全。参照传染病医院的压力梯度原理，通风系统控制的合理气流方向应为洁净区半污染区污染区。污染区空气必须为负压，洁净区空气必须为负压。处于正压状态，使污染区的空气不会直接排到室外。

污染区主要是病房区，是一个高大的空间。原空调系统为一次回风全新风系统。为保证污染区负压，张亚男指导施工人员在最短的时间内为病区安装排风系统，并配备高效过滤器。废气经过滤后高空排放，避免污染室外环境。

滴滴，时间在流逝。半个小时后，施工队找到了万军。“有办法了！”解决办法是对市政道路上的护栏进行消，并将其移至舱内。万军指着病床之间的蓝色隔板，笑道“平时路上用的。”

按下葫芦，提起葫芦。武昌方舱医院分为A、B、C三个区域，万军发现场内只有男女卫生间各一间。这么多病人怎么办？

施工方提出使用移动厕所。“如果存在粪口传播怎么办？”万军脱口而出。

就在宣布建设方舱医院的前一天，2月2日，钟南山院士接受采访时表示，新型冠状病可能通过粪便传播，应引起高度警惕。最终，双方商定，环卫部门每天安排专车清除移动厕所内的排泄物，并进行集中消。

尽管穿着厚厚的羽绒服，万军在博物馆里只站了半个小时，就浑身发抖。“这么冷，病人怎么能好好休息呢？”于是，给病人的用品中又增加了一条电热毯。

解决完这些题后，万钧下意识的看了一眼手表。此时已经是2月5日凌晨2点了。

搜集

当万军、卢群等人忙着搭建避难所时，2月4日上午，中国疾病预防控制中心传染病预防控制所党委书记卢金星和7名同事开着中国疾病预防控制中心移动P3实验室进行检测他日夜开车从北京赶到武昌方舱医院。

此次，国家卫健委从北京、广东共调集三辆移动P3实验室检测车前往武汉驰援。这些车辆是非典后配备的应急装备。

“全国只有三辆车，而且都在使用。移动P3实验室检测车的主要功能是为患者提供核酸检测服务。”王健说，方舱医院规模虽大，但仍按功能划分，设有病房。该区域为核心，舱外停有实验室检测车辆、影像检查车辆等提供支撑。

2月5日早上7点，卢金星一行8人历时23个小时抵达武昌方舱医院。当天下午实验室就已准备就绪，可以随时接收临床样本并进行核酸检测。卢金星指着身后的移动P3实验室检测车说，接到救援指令前，他安排工作人员对车辆进行维护，“四个轮胎全部换成了新的”。

2月28日，武昌方舱医院医护人员为患者测量体温。杜玉夫摄

负责方舱医院医疗服务的有20支国家紧急医疗救援队，以及武汉地方和地方等救援队，共计76支医疗队，8000余名医护人员。国家紧急医疗救援队是首批抵达武汉的国家紧急医疗救援队之一。主要依托广东省第二人民医院，目的地为江汉方舱医院。

队长劳卫东表示，疫情发生后，广东省第二人民医院被指定为广东省COVID-19定点医疗机构，队员出发前已完成防护培训。“这些医生都是临床一线的骨干，为轻症患者提供医疗服务，所以题不大。”

开放式客舱

2月5日17时，武昌方舱医院已准备就绪，等待社区转运患者。万军还在船舱里不停地巡视着，像是交文件前的最后检查。

23时40分，武昌方舱医院迎来了第一批患者。天气不利，白天的小雨变成了阵雨。事发突然，避难所内雨伞储备不足。病人下了转运车，只能勉强盖上外套，一路小跑到治疗区。仅有的两个洗手池前，排着长队的病人准备洗澡。停电导致电热毯一度无法使用。灯火通明的大厅里，咳嗽声、喘息声此起彼伏。许多患者无法入睡，表达抱怨和不满。

更糟糕的是，气温仍在下降。2月6日晚，患者不满情绪升级，舱内出现殴打生活用品等过激行为。这些情况通过短视频等方式向外界传达，“拘留中心”、“集中营”等负面评论纷至沓来。天气预报显示，2月7日，武汉将有降雪、寒潮，最高气温仅2。

情况不等人。万军拿起扩音器，一把抓住了武昌区长，两人一起跳上了博物馆的高台。两人分别从物质保障和医疗服务的角度对患者进行了解释和安慰。“有一定效果，但不能解决根本题。”万军说道。

根本题是立即启动。但对于方舱医院来说，说到供暖，首先解决的不是热源，而是通风。“在之前改造的基础上，我们需要进行升级。”张亚楠说，凭借多年的经验，她很快就想出了解决方案——，当病区空调、暖气开启时，其余空调必须关闭新风阀门，全回风工况运行。病区根据床位数量安装多台空气消机，净化室内空气。

当晚，施工人员按照计划进行修改。第二天，加热成功，患者情绪逐渐稳定。

跑步

在武昌方舱医院，有来自辽宁、福建的4支国家紧急医疗救援队，中国疾控中心流动P3实验室检测队、武汉大学人民医院等4家武汉当地医院，数百名医护人员人员。

如何在短时间内形成合力？万军的案是放权。由于方舱医院成立、开业时间紧，病人分批转运，没有时间设计制度、建立组织架构。

“赶赴救援的队伍都是来自全国各地的精锐骨干，已经有了完整的制度和规定。初期要依靠和发挥各队伍的独立能力。”万军说，当地四家医院一一对应四支队伍。国家紧急医疗救援队，“国家队是主力队伍，我们会配合协助。”

经过初期的“战乱”时期，制度设计逐渐被提上日程。万军根据多年的医院管理经验，设立了“三科两处”——院务处、医院感染处、医务室。