手术过程中,医生们齐声喊口号,烟雾不断升腾……

 admin   2023-11-10 12:07   26 人阅读  0 条评论

本篇文章给大家介绍手术过程中,医生们齐声喊口号,烟雾不断升腾……,以及一些新冠左胸到腋下对应的知识点,希望对大家有一定的帮助。


事件始于一名年轻朋友突然死亡,死因推测为突发心肌梗塞。周围的朋友都感叹,互相提醒注意身体发出的信号,及时就医。


我没想到一周后这个常见的提醒会在我身上实现。


胸痛持续2小时


随着2020年和2021年的跨越,你们将需要我主持重要的会议。7:30早上一出门,我就感觉左胸某处隐隐作痛,好像有人捏我、抓我。


疼痛首先从腋窝附近开始,移至双乳中央,然后延伸至整个左上胸部。


从家到会议厅的地铁上,我默默地忍受着痛苦,想着如果在地铁上不能保持不动,该如何向别人求助,去参加会议时该如何向同事解释大厅。如果你去会议厅或者开会,途中生病了,应该算是工伤……总之,你的大脑运转很快,针对每种情况都能找到合适的解决方案。进步。


直到9:30会议开始,疼痛才逐渐消退。从第一次疼痛开始持续了2个小时。


翻阅去年的体检报告后,发现他有动脉硬化的症状,于是进行了复查。但我从来没有认真对待它,因为我相信我过着健康的生活并且我很好。


2019年体检结果|照片来源作者


但这一次不同,朋友的突然去世是最痛苦的警告我必须注意。


胸痛原来是心脏病发作。


我赶紧到北京阜外医院心内科挂号。门诊医生连我提交的体检报告都没有看,就敲着键盘,开了一系列的检查。


据说,当人体达到巅峰时,就开始走下坡路,血管也随之老化、开始硬化。我已经57岁了,出现一些题是很正常的,但这份报告和我的故事不可能触及题的核心。


那天我做了心电图,几天后,我被安排进行血液检查以及心脏和大血管的色多普勒超声检查,一个月后进行增强冠状动脉CT扫描。


完成一系列检查后,12月25日圣诞节,我拿出CT片和CD,去心脏病科看Q医生。


从CT实验室去心脏门诊的路上,我读到了诊断书“左前降支腔内可能有节段性非钙化斑块,左前降支腔内可能有节段性非钙化斑块”。动脉腔。”“它会把范围缩小到接近7%”对自己说即使只有7,也没关系!


后来我才知道,真正致命的是最后一句话,中度到重度狭窄。


CT诊断报告|照片来源作者


Q博士已经在电脑上预览了我的测试结果。他一见到我,在我拿出报告单之前就告诉了我我的症状。


“冠状动脉心脏疾病!”


这三个字对我来说犹如晴天霹雳。


但是博士。Q的话不容置疑。他将光标指向屏幕上的一根分支,说道“前降支中部70-80%被堵塞,这是一个至关重要的救生区域,需要进行手术。最后的症状是心脏病发作。””。meme事件。”


听了Q医生的讲解,我恍然大悟人体的心血管系统就像一棵树,树枝错综复杂。血液循环要求各分支畅通无阻。肿胀物越靠近树根,影响就越大。对人体。


我们还讨论了支架滥用题和极端的“反支架运动”,这些都是当时网络上的热门话题。


Q博士道“你相信吗?”


“我相信你。”我回了。


于是,Q医生二话不说,很快就安排了核酸检测和住院治疗,并开了几种药物让我立即服用。


“住院后,必须先做血管造影,然后根据情况可能会置入支架,严重的话还要搭桥。”


住院前要的题“医院年底能盈利吗?”


那天晚上,我接到住院部的电话,让我下周二一早去住院挂号。


听到这个消息的亲戚、朋友、同事都露出难以置信的表情。你不抽烟,不喝酒,也不胖,所以如果有人得了心脏病,也轮不到你!


家人很担心,为何患者这么快就确诊并紧急住院。年底想赚吗?因此,我开始打电话给各地的人们,向“理解的人”寻求建议。


消息从四面八方传来。有人说“心脏病都急”,也有人说“沪外不缺病人”。我的医生朋友直言不讳地说“我会找人帮我做紧急冠脉手术。”。“坚持,稍等!”


心脏支架暴露了我国医学界的慢,即医患之间长期存在的不信任,以及“病人不立即认识医生并寻找认识的人”的中国医疗习惯。


我的观点是,首先,这不是一个仓促的诊断。距离第一次去医院已经一个多月了,其次,阜外不仅是北京最好的心血管医院,也是韩国最好的心血管医院。难以置信。你还信任谁?第三,根据我与以前朋友的经历,我不敢掉以轻心,因为我有几个朋友在年轻时突然去世。


插入支架时,医生们齐声喊道。


12月29日星期二,家人陪同患者前往医院,并立即转移到10楼的“COVID-193病房”。交了3万元押金后,家人封锁了病房通道,患者独自进入,随身携带的物品也被送去消。


午饭后,病房里就清空了,变成了双人间。随后,病人老张从东北老枪械越冬地三亚赶来。


下午,一群病人像一群羊一样跟着各个科室的护士,接受着抽血、超、心电图、CT等各种检查……真是辛苦了。


第二天一早,病人老张先进去做手术,他说堵塞100%,插了支架。


下午1430上手术台,1600结束。


Q博士首先向我打招呼。他表示,将在血管造影检查堵塞情况后,再决定是否置入支架。


天花板上挂着一块大木板,卡在我的下巴下面,挡住了我的视线。液体通过右手腕上游的桡动脉注入左胸。


在与助手们热烈讨论的同时,Q医生频繁地调整手术台和大平板的位置,进行各种手术。局部麻醉后,手臂有轻微疼痛,但意识清醒,就像参加了学术研讨会一样。


我不知道已经过去了多少时间,但是博士,如果超过了,你就不需要输入了。


如果观察的话,横截面积只有26平方毫米。Q医生说“那就装一个吧,用国产最好的支架,现在就用国产支架就行了。”


我说“好吧。”


鲁这时,Q博士和他的助手们也在喊“8、10、12、14、16,抽烟!”


重复,重复


……


情况令人难以置信,但我很好奇,于是我悄悄地把头转向左边,看着电脑屏幕。血管肯定是隐隐约约在动的,可当医生喊一声‘烟’的时候,一片‘烟’就飘走了。这个姿势很难维持太久,所以我又回到了原来的位置。


手术后,医生说横截面已经扩大到85mm2,而且非常光滑。


当我被推进病房时,一副塑料“手铐”戴在我的右手腕上,并用一个带有螺旋盖的“阀门”来固定伤口。直到第二天早上,护士才给我解开手铐,给我缠上纱布,我感觉好多了,但手臂还是和以前一样疼。


这些是手术后压在手腕上的“手铐”|照片来源作者


我住院的三天里,护士每天早上5点叫醒我,给我量体温,给我吃药,偶尔抽血,晚上9点让我关灯。除了出去做各种检查外,只能呆在病房,不能进入走廊,不准探视,不准家人给你送食物。这一切都要归功于COVID-19事件。


杂念有则不生病,无则无。


12月29日住院,30日手术,31日观察,1月1日出院。我无意中在医院住了一年。


一些想法


1注意身体向您发出的信号。


2这是一个笑话。AB“你去过什么高档的地方花吗?”B“医院也很重要吗?”是的,一旦生病了,运气也会好起来。你必须努力让你的包充满。住院费6万元,医保自费占一半。


3传说中的“支架价格降到数百元”只是传说,账单上列出的“药物支架”项目为13600元,其中医保覆盖9520元,非覆盖4080元医疗保险。我部门工会对住院员工表示慰,并为他们支付一般疾病1500元、大病3500元的补助。工会同志专门打电话给普外医院进行了会诊。医院表示“微创手术不包括在内。”患有“严重疾病”。


就这么一个伤口,真正的“微创”|照片来源作者


您雇主提供的补充健康保险不会涵盖“自付费用”部分,因为您不被视为“重病”。好吧,科技发达了,心脏题已经用“微创”的方法解决了,但还是对我的包造成了“严重伤害”。


这就是为什么我们会听到大人说,“有东西就不要生病,没有东西就没有”,说实话,我不骗你。


医生的意见


孔令秋|成都中医药大学附属医院心内科副主任


时间就是心肌,时间就是生命。


在抢救心梗的时候,医生唯一能争取的就是时间,而时间是最重要的。


韩国10年前开始建设胸痛中心,目前已建成4000多家,其中1000多家已通过国家认证。


然而,这些努力并没有降低心肌梗塞的发病率和死亡率。究其原因,非常重要的是“延迟”,如“延迟住院前治疗”、“延迟住院手术”。


理论上来说,如果心肌的血液供应中断20到30分钟,就会导致不可逆的坏死,所以出现心绞痛症状后去医院是正确的选择。


接受治疗后血管开通的时间应该在2小时之内,但这位患者胸痛持续2小时却没有接受治疗,这是很多人都会犯的错误。不是所有的心肌梗塞都会极度疼痛,不是所有的心肌梗塞都会出现胸痛,也不是所有的心肌梗塞都像这位患者那么幸运。


临床上,牙齿和肚脐之间疼痛并不能排除心绞痛。


这时,对于典型患者来说,可以选择就近的医院进行心电图检查,或者同时完成心肌酶检查和心肌损伤指数检查,但对于非典型患者来说,就不容易确定了。因此需要进行额外的测试。必需的。


目前,在大部分手机地图版本中,您可以搜索“胸痛中心”,通过“绿色通道”前往医院接受诊治。心肌梗塞确诊后,治疗优先,这种优先胸痛的方针应该让更多人知道。


患者接受治疗时,国家集中采购政策正在执行中。


事实上,从2021年1月1日起,所有公立医院将实行事后收费。一个支架的价格为500至700元,对于大多数冠心病患者来说是合理的。


但当心肌梗死并发心力衰竭、栓塞、心律失常、室间隔穿孔、乳头肌破裂等严重并发症时,治疗费用要高得多,预后也较差。


该患者前降支近端第七段的狭窄不需要治疗,但中段的可疑病变需要额外的血管造影才能明确诊断。


事实证明,血管中部的狭窄可能非常严重,如果继续延误诊断和治疗,就会造成不可逆转的损害。


胸痛对于每个人来说都是一样的,所以当突发心绞痛甚至心肌梗塞时,最明智的选择就是完全信任专科医生。


分享个人经历并不构成诊断或治疗的建议,不能代替医生对特定患者的个人判断,所以如果您需要治疗,请前往综合医院。


作者懂的人就不会迷茫


这是果壳病人,专注于讲述健康故事。


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