为什么越来越多的人在感染COVID-19后出现带状疱疹?

 admin   2023-11-11 15:07   26 人阅读  0 条评论

不少人都想知道为什么越来越多的人在感染COVID-19后出现带状疱疹?的题,关于新冠肺炎的致病菌这类题,也一直是热点,小编为你详细的讲解一下吧!


他的眼像着火了一样,干燥,讨厌光,很长一段时间都看不清……二十六岁的时候,有一天,长期上夜班后,吴卓离开了。我的眼睛突然很痛。接下来的几天,疼痛越来越严重,从左眼蔓延到左太阳穴,即使吃了止痛药,我也会在半夜痛醒。当痛苦最严重的时候,我什至想过自杀。


症状出现五天后,我的左额头和左眼上方出现了一群透明的小水泡,形成持续的斑点,后来被诊断为带状疱疹。这让他很难相信,每天很少生病、“自以为免疫系统很好”的自己,竟然患有“老年病”。


近日,不少年轻人在社交媒体上分享称,自己感染了新冠病,但检测结果呈阴性后不久,身上就出现了带状疱疹。


带状疱疹是一种常见的传染性皮肤病,由与水痘相同的病引起,常见于中年人、50岁以上的人以及免疫系统较弱的人。业界一致认为,大约三分之一的人口在一生中可能会患上带状疱疹,并且随着人们年龄的增长,症状和痛苦的并发症会变得更加严重,导致带状疱疹被称为“永不死亡的症”。


《中国带状疱疹诊治专家共识》指出,在世界范围内,带状疱疹的发病率正以每年25%5%的速度增加。人们应该如何应对这种“呼吸困难”?


由于带状疱疹引起的水泡常出现在腰部,因此带状疱疹又俗称“龙缠腰”或“蛇缠腰”。照片/视频中国


这不仅仅是老年人的疾病。


如果您在儿童时期患过水痘,成年后可能会患上带状疱疹。引起水痘的病会长期潜伏在神经节中,当人体免疫力下降时被激活,引起皮疹和神经痛。即使您从未患过水痘,水痘带状疱疹病也很普遍。统计显示,90%以上的成年人体内都有这种病。


带状疱疹多呈带状分布于末梢神经周围,起初皮肤出现红色斑点,继而米粒大小的丘疹成群生长,发展成水疱。由于这些水泡可以出现在身体的各个部位,最常见的是腰部,因此带状疱疹也俗称“龙缠腰”或“蛇缠腰”。另外,带状疱疹通常单侧出现在胸部、眼睛、耳朵、面部、头皮等部位,并伴有难以忍受的疼痛。


带状疱疹长期以来被认为是一种“老年疾病”。据报道,在中国,每年约有156万50岁以上的人长出新的带状疱疹。据美国疾病控制与预防中心(CDC)称,美国每年约有100万人感染带状疱疹,而且感染该病的风险随着年龄的增长而增加。85岁时,您一生中只会患一次带状疱疹。随着人口老龄化,每年可能有更多的人患带状疱疹。


但带状疱疹不仅仅影响老年人。6月3日,中国科学院院士、“中国疼痛医学之父”韩济生在论坛上提到,带状疱疹发病呈年轻化趋势。北京协和医院皮肤科副主任医师符兰琴告诉《中国新闻周刊》,带状疱疹患者以老年人为主。尽管尚无权威的流行病学研究,但近年来到门诊就诊的年轻患者有所增加,其中包括极少数幼儿。


在智虎上,有很多热门话题,比如“我23岁,居然得了带状疱疹”、“29岁得带状疱疹记录”等。过度劳累、睡眠不足、压力、营养不良和情绪悲伤是年轻人患带状疱疹的原因。


年轻人带状疱疹是一种现代疾病。北京协和医院麻醉科主治医师唐帅对此并不感到意外,他是北京协和医院“多学科带状疱疹全程管理团队”的负责人。他在接受《中国新闻周刊》采访时表示,“现在,一切疾病都在影响年轻人。年轻人工作、生活压力大,免疫力下降,随时可能得带状疱疹。”在人类中,大多数年轻患者症状较轻,治愈率较高。他说,有些人即使没有疲劳或抑郁也会患上带状疱疹,因此每个人都应该意识到这一事实,并进行全面检查以检查是否有免疫疾病。


带状疱疹病程中经常会出现疼痛。每个患者都会经历不同类型的疼痛,可能是以下一种或多种烧灼痛、电击痛、刺痛、针刺痛或撕裂痛。田野25岁时患上了带状疱疹。疮在我后背左侧水平生长,比手掌稍大。她形容这种疼痛“就像有人拿着锥子在我身上钻了一个洞,或者割断了我的腰”,有时感觉是大范围的疼痛,有时又感觉像是被针扎到了那里。针。她在患带状疱疹之前最痛苦的经历就是拔智齿,但带状疱疹带来的疼痛是拔智齿的“5到6倍”。


最严重的时候,吴卓整个左额头、左眼上方都起了水泡,后期水泡渗脓结痂,严重影响容貌,甚至无法洗头洗脸。大约两年。“我不太在意自己的形象。我不太在意自己的样子。我不介意长得丑,但痛苦对意志的破坏力太大了。”角膜受损后,伍塔克感到烧灼般的疼痛,以至于他的左眼无法睁开,晚上疼痛得厉害,让他难以入睡。


带状疱疹发生在眼睛周围时最痛苦。唐帅向《中国新闻周刊》解释,比分娩更痛苦的疼痛有三种肿引起的痛、带状疱疹引起的神经痛、三叉神经痛。这三种疼痛又分为两种。”就诊时,当患者被到“分娩时疼痛为10分,完全不疼痛为0分,您现在感觉有多痛?”患者往往会毫不犹豫地回。10分,20分!


带状疱疹是一种常见的皮肤病,但很多医生对带状疱疹仍然存在很多公众的误解。唐帅遇到了一些患者,医生希望他们能彻底清除体内的水痘带状疱疹病,但他们在感染带状疱疹三个月后仍在服用抗病药物。“这种病在人体内保持潜伏状态,所以无法被杀死,也不需要被杀死。”唐帅说,“患者可以通过在发病前1到2周服用抗病药物来控制病复制。”。它降低了病的力,结束了病的快速复制期,从而无需治疗。


这种病“无法被杀死”。这也意味着对带状疱疹的终生免疫是不可能的。唐帅表示,复发率为1%至6%,主要发生在患有影响免疫系统的慢性疾病的患者中。不过,年轻人也不要掉以轻心,我曾遇到一位年轻女患者,熬夜打,带状疱疹又复发了两次。


北京医院皮肤科主任、北京大学医学院教授常建民表示,虽然没有具体统计数据,但临床上明确的是,在COVID-19疫情期间,带状疱疹患者数量有所增加。患有带状疱疹的人数也有所增加,主要是中老年人。


据美国传染病学会2022年3月出版的《传染病开放论坛》杂志上发表的一篇文章称,研究人员将约40万名新冠病患者与160万未感染新冠病的患者进行了比较,结果发现,感染了COVID-19的人患带状疱疹的风险比未感染COVID-19的人高15%,如果他们因COVID-19住院,这一风险会增加到21%。作者补充说,新冠病引起的免疫功能障碍可能会促进水痘带状疱疹病的激活,但仍需要更多的研究来证明这一点。


“专家共识”表示,目前没有明确证据表明新冠病的传播与带状疱疹风险有关。新型冠状病感染后1至2周内出现典型症状。


照片/视频中国正在接种带状疱疹疫苗。


“将带状疱疹集成到诊断系统中”


2021年1月,当吴卓被诊断出患有带状疱疹时,她对这种疾病一无所知。诊断前,我曾两次见眼科医生,并做过眼压检查,但医生无法做出明确诊断,因此推测我患有青光眼。


普兰钦接触的一些年轻患者到达医院时已处于疾病中晚期。在疾病的早期阶段,患者的疼痛不明显,出现皮疹的区域麻木发痒,并且还有一种误解,认为带状疱疹不是一种影响年轻人的疾病。由于只是过敏或虫咬,可以涂抹激素药膏或自行服用抗过敏药物。


一般来说,诊断带状疱疹很简单。当医生看到呈带状分布的水泡时,“每个医生,只要他或她有行医资格,都会认为这是带状疱疹,”他说。但如果发病初期仅有疼痛而无皮疹,则很容易被患者忽视或误诊。


据专家共识,发生在头面部的带状疱疹易被误诊为偏头痛、青光眼、中风等疾病;发生在胸部的带状疱疹易被误诊为心绞痛、肋间神经痛、胸膜炎、胸膜炎等。腹部发生的带状疱疹很容易被误认为是胆结石、胆囊炎、阑尾炎或胃穿孔。唐帅曾经看到一名患者主诉胸痛,他在急诊室接受了心电图、CT等检查,排除冠心病、心肌梗塞、腹主动脉等题,却找不到原因。一周后,出现水泡后,我去看皮肤科医生,被诊断出患有带状疱疹。


延误诊断对大多数人来说对治疗影响不大,但对一些症状严重的患者来说,可能会延长病程,甚至可能增加带状疱疹后神经痛的发生率。常建民认为,应该对各专业的医生进行有关带状疱疹的教育,以更好地了解这种疾病。他解释说,带状疱疹通常会引起单侧疼痛,与其他疼痛不同,带状疱疹会伴有烧灼感或刺痛感和麻木感,即使皮疹不明显,经验丰富的医生也可以将其与患者的描述联系起来。


2022年6月,北京协和医院成立了由皮肤科、眼科、耳鼻喉科、妇产科等12个科室的13名药师和医生组成的“多学科带状疱疹全程管理团队”。唐帅告诉《中国新闻周刊》,有些类型的带状疱疹在早期很难识别,即使医生在任何科室表现出特定部位的疼痛,至少也应该考虑带状疱疹的可能性,并将其包括在内。在诊断系统中。这也是创建团队的初衷之一。


唐帅指出,按照诊疗标准,带状疱疹引起的疼痛在水泡愈合后会持续一个月,然后转为慢性疼痛,即带状疱疹后神经痛。《专家共识》指出,带状疱疹患者带状疱疹后神经痛的发生率为5-30%。专家介绍,额头、眼部等特定部位出现皮疹的患者,或者年龄较大、没有得到及时治疗的患者,更容易患上带状疱疹后神经痛。有些人可能会经历几个月的疼痛,而另一些人可能会经历持续数年的疼痛,严重影响他们的生活质量。


通常,来唐秀爱就诊的患者会服用医生开的各种药物,并尝试草药、针灸、康复理疗等各种方法,但都没有解决带状疱疹后神经痛。他的部门将对患者使用神经阻滞,这意味着在受损神经周围注射药物,以缓解神经炎症并帮助神经恢复。在更严重的情况下,医生还会尝试其他微创介入治疗,例如脉冲射频和电神经刺激。不过,在唐帅看来,大多数患有严重外伤后神经痛的老年人治疗难度大、改善甚微,也有患者无论怎样努力、用尽一切治疗方法都无法彻底治愈姿势性神经痛。完全消失。


张建民医生建议患者,带状疱疹发病前三天介入治疗最为有效,考虑到拖延时间越长,抗病药物效果越差,出现带状疱疹后神经痛的可能性也越高。尽早诊断,尽早治疗。但不少医生提到,一些基层医生诊治不及时、用药不及时,导致患者错过了治疗的黄金时间。此外,一些患者对带状疱疹了解不够,低估了它可能引起的副作用。带状疱疹是一种自愈性疾病,理论上无需药物治疗即可自愈,但临床上中老年人自愈率较低。


2009年美国一项针对带状疱疹公众认知度的全调查发现,在22个国家和地区的8,000多名50岁及以上的成年人中,所有人都知道带状疱疹,但71%的人认为他们不太可能或非常不可能知道。您患带状疱疹的可能性很小。大多数从未患过带状疱疹的人不知道它会引起难以忍受的疼痛。一项调查显示,从未患过带状疱疹的人对这种疾病有很多误解,世界范围内需要提高对该疾病的认识。


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