「今日爆料」“最高血压表”提醒人们,这个时期血压升高更加危险。
你一生中最难克服的压力是什么?案因人而异,但很容易忽视一种重要的压力血压。
人们往往在早晨更加注重预防高血压,而没有意识到夜间血压的波动,而这种忽视更容易引起心血管的突然发作。
《生命时报》采访专家,为您讲解夜间高血压的危害以及如何科学判断夜间血压是否正常。
采访专家
孔泰哈尔滨医科大学附属第一医院心内科副主任
刘坤,北京大学西江医院心内科副主任医师
夜间高血压危害更大
上海交通大学第一人民医院最近的一项研究发现,夜间血压可以用来预测心血管疾病的风险。研究人员对11,135名参与者进行了138年的跟踪调查。结果显示,较高的24小时血压,尤其是夜间血压,与死亡和心血管事件的风险显着相关。您可能会发现晚上注意血压非常重要。
根据《欧洲心脏杂志》发表的一篇研究文章,睡眠期间的血压是血管风险的重要预后指标,也是预防和治疗的目标。该研究覆盖了40个初级保健中心,2008年至2015年间总共招募了18,078人。研究表明,睡眠时血压升高,脑血管疾病的发病率增加。特别是,如果睡眠期间收缩压升高,患脑血管疾病的风险就会大大增加。
人体血压有规律地波动,每天上午9-11点和下午15-18点达到峰值,从晚上20点开始逐渐下降,下午2-3点达到最低点。然后再站起来。临床上,这种具有两个波峰和一个波谷的血压节律被描述为“勺柄勺状”。
正常人夜间血压平均应比白天平均血压低10-15%左右,但很多患者夜间血压不降反升,形成倒勺状。随着人们年龄的增长,越来越多的人会经历上述情况。
目前,韩国高血压指南将高血压定义为140/90mmHg或更高,但夜间血压的正常值与白天血压的标准值不同。舒张压
如果确认夜间血压突然升高,应通过夜间适当服用降压药物来控制。对于初诊患者、治疗初期患者、血压未控制在标准以下的患者,治疗前连续测量血压57天,血压控制良好者每周测量一次血压。
如果血压控制不好,出现头痛、头晕等不适,应根据症状进行密切监测。一旦血压相对稳定,就不需要太频繁地测量,可以在清晨和睡前测量。
24小时血压动态监测测试
患者必须系上袖带并携带手机大小的机器,同时计算机程序控制血压测量之间的间隔并记录数据以供最终综合分析。该测试不需要住院,可以在家进行。
两种方法中,夜间测量单次血压也有一定的辅助作用,但不如动态血压有效。如果您被诊断出夜间血压升高,您可以通过使用长效抗高血压药物或在睡前添加抗高血压药物来降低夜间血压。
这一时期
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一、高血压是指平均值还是值最高值一天的最高值?
一般高血压的主要特征是全身动脉血压升高,这是因为高血压患者的舒张压和收缩压会高于正常值,所以平均值必然高于正常值。血压根据个人的运动状态而变化,并且变化可能在短时间内超过正常值,因此采用平均值而不是一天中的最高值。希望对您有帮助!
二、我为什么白天血压基本正常,晚上血压升高啊?
我们有时会发现有些人的血压白天正常,但晚上却升高。这代表血压的节律变化。我们经常把一个人的血压节律比作一个勺子,如果把勺子放在一个按钮上,早上血压会达到峰值,晚上会出现低血压。如果血压节律发生变化,则说明该机制有题。在这些情况下,第一步是密切监测血压变化。同时,一些检测方法,如分泌因子、电解质、甲状腺功能等也有待完善。对于夜间高血压来说,夜间睡眠不足或生活习惯等因素可能是题所在,要想查明原因,似乎需要从多方面入手。
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