感染新冠温度不降，新冠感染温度忽高忽低

患有慢性阻塞性肺病（COPD）的朋友，是COVID-19感染的高危人群，最近承受着很大的心理压力。面对看病难、住院难的现状，他们每天都生活在焦虑之中，生怕自己感染新冠病，患上重病。出现“阳”症状的朋友中，也有朋友担心转阴后血氧饱和度大不如前，或者因为咳嗽持续不见好转而病情加重。

上周三，我们的名医专访——睡眠呼吸系列特别节目中，邀请了重庆医科大学附属第一医院呼吸危重症医学科主任郭树良作为科普直播间嘉宾。快乐呼吸——'。“它让生活变得美好。”我们讨论了“高危人群应该怎样做才能避免患上严重疾病？”，现在我们以文字形式向您发送了一些内容。

作为高危人群，COPD患者在什么情况下应立即接受治疗？

郭主任简单介绍了四点需要注意的事项一是发烧持续三天以上，二是患者精力、食欲下降，三是患者血氧饱和度低于平时。90、第三是持续咳嗽。

下面我们将对每一项进行展开和解释。

影响发烧的因素有哪些？有些患者只是轻微发烧，如果发烧超过3天，是否需要就医？

郭主任介绍，你发烧不发烧其实和我们有几个方面的关系，第一个就是你身上带病的数量，或者我们说的病载量，也就是你有没有感染病。这是我第一次。

其次，与我们熟悉的Omicron、Delta等病的力有关，Omicron有多种变种，我们在2020年发布原始变种时就知道了。原本致病性很高，现在Omicron的致病性已经大大降低。

第三，非常重要的是，发烧是病进入我们体内时发生的炎症反应。身体的免疫系统开始对抗入侵的病。那么，如果发烧的话，发烧到多少度呢？发烧，或者说低烧，实际上是身体的反应能力，与身体调节体温中枢的能力有关。

你可能会看到老年人或者有基础疾病的人，但通常他们的体温反映不出来或者有完全没有任何症状的情况，这种情况就必须根据情况进行检查。

如果年轻，发高烧39度左右，持续3天以上，最好去医院检查。如果您的体质较差，反应能力较差，体温在38度以上且持续发烧3天，建议您去医院检查。

当然，也有一些人表现出体温低于38度，但如果发烧3天，就需要综合考虑以下几点，而不是仅仅目测检查是否需要去医院。在一种体温下。

最近很多报道都有这样的报道，有的老人根本没有发高烧，但一送到医院做CT扫描，肺部就变成了白色。

体温不是很高时服用退烧药会影响病情进展吗？

郭主任介绍，一般情况下发烧较高，如果体温超过39度，原则上就应该使用退烧药，因为如果体温过高，会对身体产生很大的影响。温度不是很高，但中度到中度发烧一般建议物理降温。例如，可以将一些冰块放入袋子中，用毛巾包裹起来，敷在脖子、腋下或血管上，以达到降温的目的。

如果物理降温后体温仍无法降低，持续在39度以上，则应使用退烧药。另外，对于老年人来说，如前所述，体温不一定能反映这一点，所以当温度在38度或5度时，你可能要考虑服用一些退烧药。

但不要经常服用退烧药，依靠退烧药来降低体温，即使体温受到抑制，也只是表面现象，肺部病变不断进展，可能会产生错觉。我的整个身体感觉好多了，不再发烧或疼痛。这些症状似乎消失了，我感觉好多了。

其实，正如我刚才所说，这只是一种假象，如果不及时检查肺部或者不及时去医院，病灶可能会扩大，甚至发展成白肺。因此，服用退烧药千万不要大意，要有纪律，不要一直使用。那么你要注意全面观察，不要只看温度，要综合看各方面，如果精神、食欲、血氧恶化，要及时去医院。

体温不是很高时服用退烧药会影响病情进展吗？

郭主任介绍，其实感染新冠不仅会降低精神食欲，还会引起所有的感染，包括我们的流感，还有我们的其他病，还有我们的细菌、真菌等。……一旦感染，进食后精神食欲会变差。

因为这些病原体进入我们的身体后，会产生一些素，从而引起我们身体的一些反应，我们的身体会产生炎症因子，从而降低我们的精神食欲。

我们还知道，包括新冠病在内的这些病原体进入我们的身体后，实际上就开始了一场“战争”，而战场可能在我们的肺部，也可能在身体的其他地方。

战争期间，不可避免地要消耗大量的能量来供给“弹药”，我们的身体也要投入大量的能量，但当有炎热的时候，就很容易失去水分、脱水、电解质紊乱。大量出汗后，特别是服用退热药后，钠含量、氯含量甚至钾含量都会变低，导致精神衰弱、食欲不振。

当然还有营养，如果你的饮食不好，你的营养，包括刚才提到的电解质和维生素就跟不上，你就会缺乏身体所需要的一切，你的精神食欲就会下降。更差。

比如说，如果这个症状是暂时的，我偶尔观察到，今天呆在家里的老人心情有些郁闷，但随后活动量减少，食欲下降，整天昏昏欲睡。如果只是偶尔观察，我觉得不会有太大关系，是的，比如如果两天左右每天都在加重，而且一天天加重，就应该及时去医院。

体温不是很高时服用退烧药会影响病情进展吗？

郭主任介绍，正常人的血氧饱和度水平一般在95以上、95至100之间，而慢阻肺患者通常患有慢性缺氧。在某些患者中，二氧化碳和二氧化碳潴留可能会增加。如果在90以上，通常说是在95以下，特别是在93以下，需要仔细检查时机，COPD患者耐受力正常，所以COPD患者最好维持血压。血氧水平高于90。如果您的血氧水平低于90或低于89，您可能需要去看医生。

刚才我们讲的是静态血氧饱和度，对于COPD患者来说，静态血氧饱和度低于88就被认为是严重缺氧的征兆。这里的另一个重要指标是动态血氧饱和度。就是说，如果他们不是静止的，是躺着不动的，而是要求他们从左向右转动或者稍微坐起来，就是这样。当我稍稍移动时，我的血氧饱和度就会急剧下降。比如本来是9192，结果下降了80多。这种情况也是血氧储备低的一个比较危险的迹象。如果你的能力很差，即使是上厕所也可能发生意外，这种情况一定要及时去医院接受治疗。

为什么人感染新型冠状病后会出现呼吸困难、缺氧的情况？添加吸入剂可以吗？

郭医生介绍，COPD会导致缺氧，众所周知，为什么COVID-19感染也会导致缺氧呢？我们都知道感染新型冠状病会引起重症肺炎，对吧？当我们所说的肺炎达到一定程度时，就会影响血液的氧交换，导致缺氧。

同时，大多数由新型冠状病引起的肺炎被称为间质性肺炎。这是肺泡之间的区域，包含一些毛细血管和结缔组织。这是肺泡和血液之间需要交换氧气的部分。血管中的二氧化碳必须进入肺泡。肺泡必须进入毛细血管进行交换，这一点非常重要。这时，当新型冠状病肺炎引起间质水肿、间质炎症时，就会阻碍血液中的氧交换，导致氧交换困难。

这是原因之一。如果继续发展，肺泡会发炎和渗漏，导致一些液体细胞进入肺泡。我们知道肺泡通常是空的。必须有空气。这时候本来应该充满氧气的地方就被液体炎症的肺泡占据了，很多肺泡都被占据了，我们空气中的氧气自然就进不去，也没办法了，快来更换吧。严重时会出现一种被称为“白肺”的现象，导致严重缺氧，有时甚至高流量吸氧也无法解决题。简单来说，肺炎发生时，不仅影响通气功能，还会影响血液氧交换。

如果我呼吸困难，我应该使用吸入剂吗？郭医生介绍，这个题其实可以说是COPD的急性加重。急性加重有多种原因，包括感染性和非感染性。我们这里所说的是传染性。例如，COVID-19感染与流感感染、细菌感染一样，只是导致病情恶化的一个因素。在这种情况下，您可以短时间呆在家里，但看看是否可以通过例如多吸入1-2次或服用吸入药物来改善。这里要特别注意的一件事是，对于我们使用的一些长效支气管扩张剂，您不能吸入太多。它可能会导致心律失常。由于心脏病风险增加，最好自行咨询。

手指血氧仪是家里的必需品，但慢阻肺患者是否应该准备制氧机呢？如果我缺氧或呼吸困难，可以在家吸氧吗？

郭医生说，“这个要看慢阻肺患者的严重程度，对于慢阻肺比较重的患者，如果达到了家庭氧疗的标准，肯定是需要的，而且需要每天吸氧。”大多数情况下，有些患者不吸入，但大多数情况下，有些患者不吸入。”如果发生急性加重，您可能会出现缺氧，需要使用制氧机。

在实际临床中，有些患者可能不仅患有COPD，还存在其他器官的题，例如冠心病，这种情况下，当COPD迅速恶化并出现缺氧时，就会出现心肌缺氧，缺氧现象更加明显。由于此时还要使用制氧机，因此建议COPD患者，尤其是症状较重的患者，在家中保留一台备用制氧机，以备不时之需。

对于呼吸困难和缺氧，在家吸氧是否足够取决于严重程度。

提供氧气的方式有多种鼻导管、面罩供氧、高流量吸氧器。高流量氧气吸入器现已上市。除此之外，您还可以在需要时进行选择。用于提供氧气的有创通气或机械通气因患者而异。

由于缺氧相对较轻，因此可以在家中通过鼻插管供氧来纠正。对于一些改善呼吸短促症状的COVID-19对症药物和鼻插管吸氧，没有采取任何行动。如果出现题，如前面提到的，高烧持续，呼吸和血氧水平低于90，精力变差，嗜睡，食欲下降，活动能力减弱等。根据这些因素，确定目前的情况我不得不考虑一下，但由于题已经无法通过给鼻子供氧来解决，所以我不得不按时去医院。

为什么我感染COVID-19后会咳嗽？持续咳嗽是什么意思？

郭医生解释说，咳嗽很容易理解。咳嗽实际上是一种保护性反射，利用气流冲洗进入我们身体的物质，尤其是气管和肺部。例如，如果你吸入过敏原或异物，你就会咳嗽，而细菌或病是异物，不是我们身体想要的，一旦进入，就必然会通过咳嗽排出体外。

第二，病入侵后，会因感染而产生炎症，但炎症不是我们身体本身的。

今天关于感染新冠温度不降和一些新冠感染温度忽高忽低的话题就讲解到这里，欢迎大家收藏订阅本站。