阳光性皮疹用什么药,光过敏/多形性光疹

 admin   2024-02-10 09:07   22 人阅读  0 条评论

很多人都是想知道一些关于光过敏/多形性光疹和阳光性皮疹用什么药的题,今天小编就为你带来详细的解说。


春天是灿烂的!


疫情过后,阳光灿烂的日子到来了。


然而,门诊明显看到“脸红”、手脖子痒的患者增多。


除了季节性花粉等空气过敏外,各种光照性皮肤病也是重要原因。


人生的***


常见的光性皮肤病有数十种,包括单纯性、粗暴性日光性皮炎、老年男性常见的慢性光化性皮炎、喜欢折磨儿童的畏光症以及青春期的春疹等。


水肿、红斑、丘疹、鳞屑、色素沉着


今天我们就来说说其中一款非常经典又“调皮”的——。


多形性光疹


早在1900年,Rasch就将这种与阳光照射有关的光敏性皮肤病命名为“光敏性皮肤病”。


为什么说“贪”呢?


除了红色皮损外,更重要的是,它们更容易发生在年轻女性身上,尤其是皮肤白皙的女性。


丘疹状、小而密集分布的丘疹


顾名思义,这种病就是


所谓的“日晒疹”通常发生在暴露于阳光后2小时至几天内,表现为颈部以下V区、手背和伸肌的皮损。常集中出现在上肢、面部、颈后、小腿等特定部位,并非所有部位都暴露。


当然,其他光照性皮肤病也以易受阳光照射的区域为主,其特征是皮疹的“多形性”性质。


红斑水肿、斑丘疹、丘疹疱疹、水疱、斑块、苔藓样改变等。


与湿疹的多态性不同,不同患者的皮肤病变可能有很大不同,尽管同一患者可能主要有一种类型的皮肤病变。因此,临床上根据主要损害特点分为丘疹型、丘疹型、瘙痒型、红斑水肿型、多形红斑型、混合型等。


有明显的季节性、周期性、自觉瘙痒和烧灼感。


水疱、丘疹、结痂


刑事


多态太阳爆炸的主要原因是UVA,也有一些是由UVB和可见光引起的。


有些人有光过敏家族史。


该病多见于女性,妊娠可能影响病程,提示内分泌因素的存在。


免疫变化和光氧化反应也是发病机制之一。


湿疹型,又称疱疹乳头状型


烟中见花


在2000多种皮肤病中,很多都以瘙痒红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、鳞屑为特征,如果仅限于这些暴露部位,如何与多形性晒伤区分开来呢?


首先,当然是完整的病史。


这些包括发病年龄、性别、职业、皮疹和阳光照射之间的时间间隔、皮疹持续时间、主观症状、药物、食物、化妆品和可疑化学品的接触、既往光反应以及家族史。


如果你只是在网上发布一张照片,被“到”的机会肯定很低。


上述提供的精确信息,有的可以支持多形性光化性皮疹的判定,有的可以排除其他类似疾病,最终形成完整的“证据链”,是正确诊断的关键。你提供详细信息吗?


二、皮损特点


例如,某些类型的空气传播接触性皮炎往往发生在接触花粉、空气清新剂等的部位,但皮损往往分散在接触部位,并表现为斑点,而多形性晒伤则发生在显眼部位。主要发生。皮疹之间常有正常皮肤,发生于颈部时,多发生于颈部两侧、颈后及V字区,很少发生于正面。这是因为下巴挡住了光线。如果是化妆品引起的接触性皮炎,化妆品的接触面积是一样的,皮损是单一的,与阳光照射没有关系。


每个多形性日光疹患者的皮损类型往往是固定的,身体的不同部位可能会出现不同的皮损。


最后,您可以组合多个测试。


例如,在紫外线测试中,红斑反应的强度往往高于正常人,峰值出现较晚且持续时间较长。


其他包括光激发测试和光贴片测试,后者有助于诊断光接触性皮炎。


不同的光照皮肤病也有各自的特点,这里举几个例子!


日光性皮炎


边界清晰、形状单一的晒伤


也称为晒伤或晒伤。


这是UVB引起的急性光性反应,与过敏无关,请勿与“光敏性皮炎”混淆。


只要暴露在一定量的阳光下,任何人都可能发生这种情况。理论上,女性和儿童皮肤娇嫩,但在实际临床中,中青年男性为了展现阳刚风采而炫耀、不太注重紫外线防护的情况并不少见。长时间在海滩上,赤上身,没有任何保护。


临床表现常与一度烧伤相似,经强烈日光照射后,暴露部位出现明显的弥漫性水肿性红斑,并伴有烧灼感、刺痛感和压痛,随着时间的推移,颜色变深,呈鳞状。并发生色素沉着。特别严重的情况下,可能会出现寒战、发烧、头痛、恶心等全身症状。


慢性光化性皮炎


皮损范围广泛,但凹陷处的皮肤相对正常。


他们主要是老年男性。


早期称为光敏性皮炎,暴露部位出现湿疹样外观,后期称为光化性网状增生,有厚厚的狮子状浸润和假性淋巴样病理。


皮疹在暴露于阳光几天后出现,并持续很长时间。与多形性日晒疹不同,它变化迅速且具有明显的季节性。


另一些情况,如光化性药疹,则必须有服用氢***、喹诺酮类抗菌药等光敏药物的病史。先食用苋菜、芥菜、生菜、苋菜、灰甘蓝、野豌豆等感光植物,再暴露在阳光下,就会出现植物日光性皮炎,肿得像猪头一样的经历是你永远不会忘记的。


镇菊降压片致化学性药疹


太长了,停下来!


我们再聊最后一次吧


多形性皮疹的预防和治疗


发病初期要做好防晒工作,如打伞、戴宽边帽、长袖帽等,阳光强烈的日子不要外出,并正确使用防晒霜。


通过户外锻炼逐渐提高对光暴露的耐受力,但不要一次性过度。


多形性日晒疹有一个非常有趣的“硬化现象”。这意味着,如果您继续暴露在阳光下一个季节,您的皮肤最终将不再对紫外线产生反应。就像一些原本对鸡蛋或牛奶过敏的孩子一样,到了一定年龄后,他们逐渐开始耐受脱敏,但很多情况下过于微妙可能并不是一个好主意。


临床上可通过PUVA或窄波长UVB等光化学疗法有效治疗,多形性日光疹随着皮肤逐渐变黑、角质层增厚而停止。当然,你不能一下子做太难的事,你得一步一步来做。


如果您对PUVA不耐受,您的选择可能是氯喹或羟氯喹。是不是看起来很眼熟?此时它是一种用于治疗新型冠状病感染的网红药物,后者副作用轻微。


前面提到,它还有降低光敏性的作用,是口服的,而不是外用的,需要较大的剂量。


另一种有故事的老药,——沙利度胺,在上个世纪曾因造成“海豹宝宝”畸形而引发大题,但如果选准适应症,它对多种慢性皮肤病、风湿病显示出良好疗效。比如一些光敏性皮肤病。最近,有报道称它也被用于治疗COVID-19。


胡萝卜素的功效也存在争议。


在特别严重的情况下,皮质类固醇和免疫抑制剂是致命的选择。


前臂伸侧


幸运的是,多形性日晒疹虽然容易复发,但如果避免阳光照射,几天之内就会消退,几年后可能会自然消失;否则,更容易发生在皮肤白皙的年轻女性身上!


如果持续存在,则属于持续性光反应或慢性光化性皮炎的范畴。


换句话说,


每天护理您的皮肤,保持健康的生活。


最后的胜利一定是我们的!


一、一晒太阳身上就长疹全身都有很痒,怎么办?

应该属于日光性皮炎,与暴露在阳光下引起的过敏有关,至少需要28天才能完全恢复,如果瘙痒严重,可以局部涂抹氧化锌软膏或者派瑞松等药物。可以止痒,所以外出时应涂抹防晒霜,避免阳光直射皮肤。


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