天气一冷手上红色斑点，天气一热手上就起红色疙瘩

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诊断难度

一名22岁女性，从小就反复出现瘙痒性丘疹和风团。皮肤损伤的出现没有任何明显的触发因素。瘙痒自然消退，持续时间不到24小时。患者反映，天气寒冷导致皮损复发。

专科医生查体全身普遍出现红色丘疹，有的与斑块融合，有的有瘀点，边界不清，无溃疡。

组织病理学显示表皮基本正常，真皮浅层及深层血管、附属器周围有炎性细胞浸润，汗腺周围有中性粒细胞和少量嗜酸性粒细胞浸润。

实验室检查显示患者外周血总IgE轻度升高，抗核抗体和组胺释放试验呈阴性。他接受了最高剂量的抗组胺药治疗，但效果不够，随后又接受了奥马珠单抗治疗9个月，但效果仍然不佳。

截至本文发表时，口服***是控制皮损复发的唯一方法。患者的父亲也有类似的皮肤病变，但从未得到诊断或治疗。

本文

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