中国名药介绍（16）——夏立食正焕（感冒、呕吐、腹泻）

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吴文波河北省石家庄市中医院

四正丸《中国药典》

组成及制造方法

广藿香90克、当归90克、紫苏叶90克、当归90克、檀香30克、木瓜90克、萤火虫90克、厚朴皮90克、梨皮90克、陈皮90克、耳参90克、桔梗90克、海参90克、槟榔30克、陈皮90克、山楂30克、油籽90克、麦芽30克、白扁豆90克、甘草90克。将上述20种口味准备好，磨成粉，过筛，混合均匀。100克粉末中加入170-180克精制蜂蜜，即可制成大蜜丸。

功效与作用清热解表，祛湿止泻。用于湿滞内伤、风寒、眩晕消瘦、恶寒发热、恶心呕吐、食淡、腹胀泄泻等症。

用法用量每次2粒，用姜汤或温开水送服，每日两次。

四正丸与同类中成药的比较

感冒的症状是内伤、积食、外风受寒。症状恶寒，发热，身乏热，关节酸痛，胸上腹胀闷，食欲不振，舌苔白腻，脉浮湿。

泄泻证系气滞湿阻。症状为腹胀腹泻，大便稀溏或混有不消化食物，少食泛酸时胸闷或呕吐，头重身困，舌质白腻，脉缓而湿。

呕吐证是四时之气堵塞中脉，导致胃失平衡下坠，导致阴气升降的症状。症状为突发呕吐，病情重，恶寒发热，胸上腹闷，四肢疼痛，体重减轻，食欲不振，舌苔白腻，脉滑数。

功能相似药物鉴定与柳花正中焕鉴定两药均为解热药、草药，具有消暑、解气、利湿、中和内热、消食止泻的作用，主要是由于外感湿热证和内感所致。食积损伤。用于治疗感冒、呕吐、腹泻等疾病。从两药的药用成分来看，基本是相似的，但不同的是，丸剂中含有大北和槟榔，所以祛瘀血的效果更佳，治疗腹胀、腹胀的效果更佳。另外，四净焕还含有松树和当归，故其祛寒湿、和胃功效比柳花正净焕强。

类似药物主要用于鉴别感冒、呕吐和腹泻。与Pochaipil:的区别两种药物均可用于治疗感冒、呕吐和腹泻。清热药治疗的病大多是季节不调、气滞、湿气所致，保济环治疗的病大多是湿气入体所致，两种药比较，前者会引起腹胀、饱胀感。常伴有气滞症状，如后者，外湿内湿症状更为明显。

名称相近药物的鉴别及石正的鉴别由于两种药物的成分完全不同，其功效分类和主要症状也不同。四清焕是一种解热中药，具有解表、利湿、止泻的作用，主要用于治疗风寒内伤、食滞、感冒、呕吐、腹泻等。这就是湿热综合症。四神丸是一种止泻药物，具有温肾健脾、健肠止泻的功效，主要用于治疗脾肾亏虚引起的慢性腹泻、夜泻或腹痛。临床应用时因为它是风寒感冒等虚证，所以要小心区分。

现代疾病治疗研究

四正丸对以下疾病也有良好的治疗作用

慢性胃炎临床发现慢性胃炎多发于夏季。用法用量为一次2粒，一日2次，温开水口服。效果出现后，每次服用1粒，每日3次，继续服用直至症状消失。

急性胃肠炎口服四正焕，一次2粒，一日2次，疗程3天。该药可促进胃肠蠕动，缓解胃胀引起的腹痛，用于治疗急性胃肠炎。

慢性胆囊炎急性发作早晚各服一次，每次2粒，疗程7天。该药对治疗胆囊炎有效，因为它可以减轻炎症并促进胆血症。

特别提醒孕妇慎用四正丸。服药期间忌食辛辣、油腻食物。